টেক্সাস এএন্ডএম ইউনিভার্সিটির পশুচিকিৎসকদের সহায়তায়, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি)-নির্দেশিত পরিকল্পনা এবং থ্রিডি প্রিন্টিং প্রযুক্তির সাহায্যে আভা নামের একটি ল্যাব্রাডর রিট্রিভারের দ্বিতীয়বারের মতো ডাবল হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জারি করা হয়েছে। এরপর পরিবারের সাথে আবার দৌড়াদৌড়ি ও খেলাধুলায় ফিরে যাও।
২০২০ সালে যখন আভার ছোটবেলায় পাওয়া দুটি নিতম্বের জোড় নষ্ট হয়ে যায়, তখন টেক্সাস এএন্ডএম-এর পশুচিকিৎসকরা সিটি-গাইডেড পরিকল্পনা, থ্রিডি প্রিন্টেড হাড়ের মডেল এবং মহড়া দেওয়া অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পুরনো জোড়গুলো অপসারণ করে নতুন জোড় প্রতিস্থাপন করেন, যাতে অস্ত্রোপচারটি মসৃণ ও ব্যথাহীনভাবে সফল হয়।
খুব কম কুকুরকেই তাদের জীবনকালে চারটি টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট (টিএইচআর) সার্জারির মধ্য দিয়ে যেতে হয়, কিন্তু আভা বরাবরই বিশেষ।
আভার মালিক জ্যানেট ডিটার বলেন, “আভা যখন আমাদের কাছে আসে, তখন ওর বয়স ছিল প্রায় ৬ মাস এবং আমরা ইলিনয়েসে বসবাসকারী পোষ্য কুকুরদের পালক অভিভাবক ছিলাম। ৪০টিরও বেশি কুকুরের যত্ন নেওয়ার পর, ও-ই ছিল আমাদের প্রথম ‘অসহায়’ কুকুর যাকে আমরা শেষ পর্যন্ত দত্তক নিয়েছিলাম। সেই সময়ে আমাদের রসকো নামের আরও একটি কালো ল্যাব্রাডর ছিল, যে পালিত কুকুরছানাদের থেকে দূরে সরে যেত, কিন্তু আভাকে দেখামাত্রই ভালোবেসে ফেলে এবং আমরা বুঝে গিয়েছিলাম যে ওকে আমাদের কাছেই রাখতে হবে।”
জ্যানেট ও তার স্বামী কেন সবসময় তাদের কুকুরগুলোকে প্রশিক্ষণ কেন্দ্রে নিয়ে যান, এবং আভা-ও এর ব্যতিক্রম নয়। তবে সেখানেই এই দম্পতি তার মধ্যে কিছু ভিন্নতা লক্ষ্য করতে শুরু করেন।
“কুকুরকে কীভাবে গায়ের উপর ঝাঁপিয়ে পড়া থেকে আটকানো যায়, সেই আলোচনাটি উঠল এবং আমরা বুঝতে পারলাম যে আভা কখনোই আমাদের উপর ঝাঁপিয়ে পড়বে না,” জ্যানেট বললেন। “আমরা ওকে স্থানীয় এক পশু চিকিৎসকের কাছে নিয়ে গেলাম এবং তাঁরা একটি এক্স-রে করলেন, যাতে দেখা গেল যে আভার কোমরের হাড় মূলত স্থানচ্যুত হয়ে গেছে।”
ডিটার দম্পতিকে একজন অভিজ্ঞ টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট সার্জনের কাছে পাঠানো হয়েছিল, যিনি ২০১৩ এবং ২০১৪ সালে আভার টোটাল হিপ রিপ্লেসমেন্ট করেন।
“ওর মনোবল অবিশ্বাস্য,” জ্যানেট বলল। “ও এমনভাবে হাসপাতাল থেকে বেরিয়ে এল যেন কিছুই হয়নি।”
তারপর থেকে, আভা ডায়েট করা দম্পতির পালিত কুকুরছানাগুলোকে খেলার সঙ্গী খুঁজে পেতে সাহায্য করে আসছে। কয়েক বছর আগে যখন ডিটারের পরিবার ইলিনয় থেকে টেক্সাসে চলে যায়, তখন সে এই পরিবর্তনকে সহজেই মেনে নিয়েছিল।
ভেটেরিনারি টিচিং হসপিটালের ক্ষুদ্র প্রাণী অর্থোপেডিকস বিভাগের অধ্যাপক এবং ক্ষুদ্র প্রাণী অর্থোপেডিক পরিষেবা বিভাগের পরিচালক ডঃ ব্রায়ান স্যান্ডার্স বলেন, “বছরের পর বছর ধরে কৃত্রিম বলগুলো কৃত্রিম জয়েন্টের ধাতব দেয়ালকে সুরক্ষিত রাখা প্লাস্টিকের আস্তরণটিকে ক্ষয় করে ফেলেছে। এরপর কৃত্রিম বলটি ধাতব ভিত্তিটিকেও ক্ষয় করে দেয়, যার ফলে জয়েন্টটি সম্পূর্ণভাবে স্থানচ্যুত হয়ে যায়।”
যদিও কুকুরের নিতম্বের জোড়ের সম্পূর্ণ ক্ষয়ক্ষতি বিরল, তবে বহু বছর ধরে ব্যবহৃত কোনো জোড় প্রতিস্থাপন করার সময় এটি ঘটতে পারে।
স্যান্ডার্স বলেন, “যখন অ্যাভার আসল হিপ প্রতিস্থাপন করা হয়েছিল, তখন প্রতিস্থাপিত জয়েন্টের প্যাডিং এখনকার মতো উন্নত ছিল না। প্রযুক্তি এতটাই উন্নত হয়েছে যে এই সমস্যা ঘটার সম্ভাবনা এখন অনেক কম। অ্যাভার মতো জটিলতা বিরল, কিন্তু যখন তা ঘটে, তখন একটি সফল ফলাফল অর্জনের জন্য উন্নত প্রযুক্তির প্রয়োজন হয়।”
স্থানচ্যুতির পাশাপাশি, এভার নিতম্বের ধাতব দেয়ালের ক্ষয়ের কারণে সন্ধির চারপাশে এবং শ্রোণী নালীর ভেতরে ক্ষুদ্র ধাতব কণা জমা হয়ে গ্রানুলোমা তৈরি করেছিল।
স্যান্ডার্স বলেন, “গ্রানুলোমা মূলত নরম টিস্যুর একটি থলি যা ধাতব খণ্ডগুলোকে ধরে রাখার চেষ্টা করে। আভার একটি বড় ধাতব গ্রানুলোমা ছিল যা তার নিতম্বের জোড়ে প্রবেশের পথ আটকে দিচ্ছিল এবং তার অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করছিল। এর কারণে তার শরীর যেকোনো টিএইচআর প্রোস্থেটিক ইমপ্লান্ট প্রত্যাখ্যানও করতে পারত।”
“ধাতু জমা হওয়া—একটি ক্ষয়কারী প্রক্রিয়া যার ফলে গ্রানুলোমায় ধাতব খণ্ড জমা হয়—কোষীয় পরিবর্তন ঘটাতে পারে, যার কারণে নতুন নিতম্বের চারপাশের হাড় পুনঃশোষিত বা দ্রবীভূত হয়ে যায়। এটা অনেকটা বাইরের বস্তু থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য শরীরকে প্রতিরক্ষামূলক মোডে রাখার মতো,” তিনি বলেন।
গ্রানুলোমা অপসারণ এবং এভার নিতম্ব সারানোর জন্য প্রয়োজনীয় অস্ত্রোপচারের জটিলতার কারণে, ডাইটার্স-এর স্থানীয় পশুচিকিৎসক তাদের টেক্সাস এএন্ডএম ইউনিভার্সিটির একজন অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়ার পরামর্শ দেন।
জটিল অপারেশনটির সাফল্য নিশ্চিত করতে স্যান্ডার্স উন্নত সিটি-গাইডেড সার্জিক্যাল প্ল্যানিং এবং থ্রিডি প্রিন্টিং প্রযুক্তি ব্যবহার করেছিলেন।
সন্ডার্স বলেন, “আমরা কৃত্রিম ইমপ্লান্টের আকার ও স্থান নির্ধারণ করতে থ্রিডি কম্পিউটার মডেলিং ব্যবহার করি। আমরা মূলত অ্যাভার স্থানচ্যুত নিতম্বের একটি হুবহু প্রতিরূপ প্রিন্ট করেছিলাম এবং হাড়ের থ্রিডি মডেলটি ব্যবহার করে রিভিশন সার্জারি কীভাবে করা হবে তার সুনির্দিষ্ট পরিকল্পনা করেছিলাম। প্রকৃতপক্ষে, আমরা প্লাস্টিকের মডেলগুলো জীবাণুমুক্ত করে পুনর্গঠন সার্জারিতে সহায়তার জন্য অপারেশন কক্ষে সেগুলো ব্যবহার করেছিলাম।”
“যদি আপনার নিজস্ব থ্রিডি প্রিন্টিং প্রোগ্রাম না থাকে, তাহলে আপনাকে ফি-ভিত্তিক পরিষেবা প্রক্রিয়ার মাধ্যমে কোনো তৃতীয় পক্ষের কোম্পানির কাছে সিটি স্ক্যান পাঠাতে হবে। কাজ শেষ করার সময়ের দিক থেকে এটি কঠিন হতে পারে এবং এর ফলে আপনি প্রায়শই পরিকল্পনা প্রক্রিয়ায় অংশগ্রহণের সুযোগ হারান,” স্যান্ডার্স বলেন।
আভার নিতম্বের একটি প্রতিরূপ থাকাটা বিশেষভাবে সহায়ক ছিল, কারণ আভার গ্রানুলোমা পরিস্থিতিকে আরও জটিল করে তুলছিল।
স্যান্ডার্স বলেন, “টিএইচআর প্রত্যাখ্যান এড়ানোর জন্য, আমরা সিটি স্ক্যান ব্যবহার করি এবং সফট টিস্যু সার্জনদের একটি দলের সাথে কাজ করে পেলভিক ক্যানেল থেকে যতটা সম্ভব ধাতব গ্রানুলোমা অপসারণ করি এবং তারপর টিএইচআর রিভিশনের জন্য ফিরে আসি। এরপর যখন আমরা রিভিশন করি, তখন এক পাশের অবশিষ্ট গ্রানুলোমা অপসারণ করে অন্য পাশের অস্ত্রোপচারটি সম্পন্ন করতে পারি।” তিনি আরও বলেন, “পরিকল্পনার জন্য থ্রিডি মডেল ব্যবহার করা এবং সফট টিস্যু দলের সাথে কাজ করা আমাদের সাফল্যের দুটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ।”
যদিও এভার প্রথম হিপ পুনর্গঠন অস্ত্রোপচারটি ভালোভাবে সম্পন্ন হয়েছিল, তার দুর্ভোগ এখনও শেষ হয়নি। প্রথম অস্ত্রোপচারের কয়েক সপ্তাহ পর, এভার অন্য টিএইচআর প্যাডটিও নষ্ট হয়ে যায় এবং স্থানচ্যুত হয়। দ্বিতীয়বার হিপ রিভিশনের জন্য তাকে ভিএমটিএইচ-এ ফিরে যেতে হয়েছিল।
“সৌভাগ্যবশত, দ্বিতীয় নিতম্বটি প্রথমটির মতো ততটা গুরুতরভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়নি এবং তার সাম্প্রতিক অস্ত্রোপচার থেকে আমাদের কাছে আগে থেকেই তার কঙ্কালের একটি থ্রিডি মডেল ছিল, তাই দ্বিতীয় নিতম্বের সংশোধনমূলক অস্ত্রোপচারটি আরও সহজ ছিল,” সন্ডার্স বলেন।
“সে এখনও বাড়ির পেছনের উঠোন আর আমাদের খেলার মাঠে দৌড়াদৌড়ি করে,” জ্যানেট বলল। “সে এমনকি সোফার ওপর দিয়েও লাফিয়েছে।”
“যখন তার নিতম্বে ক্ষয়ের প্রথম লক্ষণ দেখা দিতে শুরু করল, আমরা ভেবেছিলাম হয়তো এটাই তার শেষ এবং আমরা হতবাক হয়ে গিয়েছিলাম,” কেন বললেন। “কিন্তু টেক্সাস এ অ্যান্ড এম-এর পশুচিকিৎসকরা তাকে নতুন জীবন দিয়েছেন।”
টেক্সাস এএন্ডএম ইউনিভার্সিটির পশুচিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বলেন, বিড়ালদের সফলভাবে পরিচয় করানোর জন্য তাদের জন্য একটি “নিরাপদ স্থান” তৈরি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
পশুচিকিৎসা প্রযুক্তিবিদরা অতিরিক্ত মানসিক অবসাদে ভোগেন এবং সাধারণ জনগণের তুলনায় তাদের আত্মহত্যার ঝুঁকি পাঁচ গুণ বেশি।
বিজ্ঞানীরা বোঝার চেষ্টা করবেন যে, কোভিড-১৯ সৃষ্টিকারী ভাইরাসটি হরিণের মধ্যে কীভাবে ছড়ায় এবং এটি তাদের সার্বিক স্বাস্থ্যকে কীভাবে প্রভাবিত করে।
ড্রিউ কার্নি '২৫ খেলোয়াড় উন্নয়ন কৌশল উন্নত করার জন্য দলের ডেটা বিশ্লেষণ করেন।
টেক্সাস এএন্ডএম ইউনিভার্সিটির পশুচিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা বলেন, বিড়ালদের সফলভাবে পরিচয় করানোর জন্য তাদের জন্য একটি “নিরাপদ স্থান” তৈরি করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
পোস্ট করার সময়: ১৮-১২-২০২৩