• আমরা

3D মুদ্রিত মডেল এবং প্লেটেড নমুনা সহ ছাত্র শেখার অভিজ্ঞতা: একটি গুণগত বিশ্লেষণ |বিএমসি মেডিকেল শিক্ষা

ঐতিহ্যগত মৃতদেহ ব্যবচ্ছেদ হ্রাস পাচ্ছে, যখন প্লাস্টিনেশন এবং 3D প্রিন্টেড (3DP) মডেলগুলি ঐতিহ্যগত শারীরস্থান শিক্ষা পদ্ধতির বিকল্প হিসাবে জনপ্রিয়তা অর্জন করছে।এই নতুন সরঞ্জামগুলির শক্তি এবং দুর্বলতাগুলি কী এবং কীভাবে তারা শিক্ষার্থীদের শারীরস্থান শেখার অভিজ্ঞতাকে প্রভাবিত করতে পারে তা স্পষ্ট নয়, যার মধ্যে সম্মান, যত্ন এবং সহানুভূতির মতো মানবিক মূল্যবোধ রয়েছে।
অবিলম্বে র্যান্ডমাইজড ক্রস-ওভার অধ্যয়নের পরে, 96 জন ছাত্রকে আমন্ত্রণ জানানো হয়েছিল।শারীরবৃত্তীয়ভাবে প্লাস্টিকাইজড এবং হার্টের 3D মডেল (স্টেজ 1, n=63) এবং ঘাড় (পর্যায় 2, n=33) ব্যবহার করে শেখার অভিজ্ঞতা অন্বেষণ করতে একটি বাস্তবসম্মত নকশা ব্যবহার করা হয়েছিল।এই সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করে শারীরবৃত্তি শেখার বিষয়ে 278টি বিনামূল্যের পাঠ্য পর্যালোচনা (শক্তি, দুর্বলতা, উন্নতির ক্ষেত্রগুলি উল্লেখ করে) এবং ফোকাস গ্রুপগুলির (n = 8) মৌখিক প্রতিলিপিগুলির উপর ভিত্তি করে একটি প্রবর্তক বিষয়ভিত্তিক বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।
চারটি থিম চিহ্নিত করা হয়েছিল: অনুভূত সত্যতা, মৌলিক বোঝাপড়া এবং জটিলতা, সম্মান এবং যত্নের মনোভাব, বহুমুখীতা এবং নেতৃত্ব।
সাধারণভাবে, শিক্ষার্থীরা অনুভব করেছিল যে প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলি আরও বাস্তবসম্মত ছিল এবং তাই 3DP মডেলগুলির চেয়ে বেশি সম্মানিত এবং যত্নশীল বোধ করে, যা ব্যবহার করা সহজ এবং মৌলিক শারীরস্থান শেখার জন্য আরও উপযুক্ত।
হিউম্যান ময়নাতদন্ত 17 শতক [1, 2] থেকে চিকিৎসা শিক্ষায় ব্যবহৃত একটি আদর্শ শিক্ষণ পদ্ধতি।যাইহোক, সীমিত অ্যাক্সেসের কারণে, ক্যাডেভার রক্ষণাবেক্ষণের উচ্চ খরচ [3, 4], শারীরস্থান প্রশিক্ষণের সময় একটি উল্লেখযোগ্য হ্রাস [1, 5], এবং প্রযুক্তিগত অগ্রগতি [3, 6], ঐতিহ্যগত ব্যবচ্ছেদ পদ্ধতি ব্যবহার করে শেখানো শারীরস্থানের পাঠগুলি হ্রাস পাচ্ছে। .এটি নতুন শিক্ষার পদ্ধতি এবং সরঞ্জামগুলি, যেমন প্লাস্টিনেটেড মানব নমুনা এবং 3D প্রিন্টেড (3DP) মডেলগুলি [6,7,8] গবেষণার জন্য নতুন সম্ভাবনা উন্মুক্ত করে।
এই সরঞ্জামগুলির প্রতিটিরই সুবিধা এবং অসুবিধা রয়েছে।ধাতুপট্টাবৃত নমুনাগুলি শুষ্ক, গন্ধহীন, বাস্তবসম্মত এবং অ-বিপজ্জনক [9,10,11], যা এনাটমি অধ্যয়ন এবং বোঝার জন্য ছাত্রদের শেখানোর এবং জড়িত করার জন্য আদর্শ করে তোলে।যাইহোক, এগুলিও অনমনীয় এবং কম নমনীয় [10, 12], তাই এগুলিকে হেরফের করা এবং গভীর কাঠামোতে পৌঁছানো আরও কঠিন বলে মনে করা হয় [9]।খরচের পরিপ্রেক্ষিতে, প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলি সাধারণত 3DP মডেলের [6,7,8] তুলনায় ক্রয় এবং রক্ষণাবেক্ষণের জন্য বেশি ব্যয়বহুল।অন্যদিকে, 3DP মডেলগুলি বিভিন্ন টেক্সচার [7, 13] এবং রঙ [6, 14] অনুমোদন করে এবং নির্দিষ্ট অংশগুলিতে বরাদ্দ করা যেতে পারে, যা শিক্ষার্থীদের আরও সহজে গুরুত্বপূর্ণ কাঠামো সনাক্ত করতে, পার্থক্য করতে এবং মনে রাখতে সাহায্য করে, যদিও এটি প্লাস্টিকাইজডের চেয়ে কম বাস্তবসম্মত বলে মনে হয়। নমুনা
বেশ কয়েকটি গবেষণায় বিভিন্ন ধরনের শারীরবৃত্তীয় যন্ত্রের শেখার ফলাফল/কর্মক্ষমতা পরীক্ষা করা হয়েছে যেমন প্লাস্টিকাইজড নমুনা, 2D ছবি, ভেজা বিভাগ, অ্যানাটোমেজ টেবিল (অ্যানাটোমেজ ইনক।, সান জোসে, CA) এবং 3DP মডেল [11, 15, 16, 17, 18, 19, 20, 21]।যাইহোক, ফলাফলগুলি নিয়ন্ত্রণ এবং হস্তক্ষেপ গোষ্ঠীতে ব্যবহৃত প্রশিক্ষণ যন্ত্রের পছন্দের উপর নির্ভর করে, পাশাপাশি বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলের উপর নির্ভর করে [14, 22]।উদাহরণস্বরূপ, যখন ভেজা ব্যবচ্ছেদ [11, 15] এবং ময়নাতদন্ত টেবিল [20] এর সংমিশ্রণে ব্যবহার করা হয়, তখন শিক্ষার্থীরা প্লাস্টিনেটেড নমুনার প্রতি উচ্চ শিক্ষার সন্তুষ্টি এবং মনোভাব রিপোর্ট করে।একইভাবে, প্লাস্টিনেশন প্যাটার্নের ব্যবহার শিক্ষার্থীদের উদ্দেশ্যমূলক জ্ঞানের ইতিবাচক ফলাফলকে প্রতিফলিত করে [২৩, ২৪]।
3DP মডেলগুলি প্রায়শই ঐতিহ্যগত শিক্ষার পদ্ধতিগুলি [14,17,21] সম্পূরক করতে ব্যবহৃত হয়।Loke et al.(2017) একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের জন্মগত হৃদরোগ বোঝার জন্য 3DP মডেল ব্যবহারের বিষয়ে রিপোর্ট করেছে [18]।এই সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 3DP গ্রুপে 2D ইমেজিং গ্রুপের তুলনায় উচ্চতর শিক্ষার সন্তুষ্টি, ফ্যালটের টেট্র্যাড সম্পর্কে আরও ভাল বোঝা এবং রোগীদের পরিচালনা করার উন্নত ক্ষমতা (স্ব-কার্যকারিতা) ছিল।ভাস্কুলার গাছের শারীরস্থান এবং 3DP মডেল ব্যবহার করে মাথার খুলির শারীরস্থান অধ্যয়ন করা 2D চিত্রগুলির মতো একই শিক্ষার সন্তুষ্টি প্রদান করে [16, 17]।এই অধ্যয়নগুলি দেখিয়েছে যে 3DP মডেলগুলি ছাত্র-অনুভূত শিক্ষার সন্তুষ্টির পরিপ্রেক্ষিতে 2D চিত্রের চেয়ে উচ্চতর।যাইহোক, বিশেষভাবে প্লাস্টিকাইজড নমুনার সাথে মাল্টি-মেটেরিয়াল 3DP মডেলের তুলনা করা গবেষণা সীমিত।মোগালি ইত্যাদি।(2021) তার 3DP হার্ট এবং নেক মডেলের সাথে প্লাস্টিনেশন মডেল ব্যবহার করেছে এবং নিয়ন্ত্রণ এবং পরীক্ষামূলক গোষ্ঠীগুলির মধ্যে জ্ঞানের অনুরূপ বৃদ্ধির রিপোর্ট করেছে [21]।
যাইহোক, কেন শিক্ষার্থীদের শেখার অভিজ্ঞতা শারীরবৃত্তীয় যন্ত্র এবং শরীরের বিভিন্ন অংশ এবং অঙ্গগুলির পছন্দের উপর নির্ভর করে তার গভীরতর বোঝার জন্য আরও প্রমাণের প্রয়োজন হয় [14, 22]।মানবতাবাদী মূল্যবোধ একটি আকর্ষণীয় দিক যা এই উপলব্ধিকে প্রভাবিত করতে পারে।এটি ডাক্তার হওয়া ছাত্রদের কাছ থেকে প্রত্যাশিত সম্মান, যত্ন, সহানুভূতি এবং সহানুভূতি বোঝায় [25, 26]।মানবতাবাদী মূল্যবোধগুলি ঐতিহ্যগতভাবে ময়নাতদন্তে চাওয়া হয়েছে, যেহেতু শিক্ষার্থীদের দান করা মৃতদেহের প্রতি সহানুভূতিশীল হতে এবং যত্ন নিতে শেখানো হয়, এবং তাই শারীরস্থানের অধ্যয়ন সর্বদা একটি বিশেষ স্থান দখল করেছে [27, 28]।যাইহোক, প্লাস্টিকাইজিং এবং 3DP সরঞ্জামগুলিতে এটি খুব কমই পরিমাপ করা হয়।ক্লোজড-এন্ডেড লাইকার্ট জরিপ প্রশ্নের বিপরীতে, গুণগত ডেটা সংগ্রহের পদ্ধতি যেমন ফোকাস গ্রুপ আলোচনা এবং ওপেন-এন্ডেড জরিপ প্রশ্নগুলি তাদের শেখার অভিজ্ঞতার উপর নতুন শেখার সরঞ্জামগুলির প্রভাব ব্যাখ্যা করার জন্য এলোমেলো ক্রমে লেখা অংশগ্রহণকারীদের মন্তব্যগুলির অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।
তাই এই গবেষণার উদ্দেশ্য হল কিভাবে ছাত্ররা শারীরবিদ্যা শেখার জন্য সেট টুলস (প্লাস্টিনেশন) বনাম ফিজিক্যাল 3D প্রিন্টেড ইমেজ দেওয়া হলে তারা শারীরস্থানকে ভিন্নভাবে উপলব্ধি করে?
উপরের প্রশ্নগুলির উত্তর দেওয়ার জন্য, ছাত্রদের দলগত মিথস্ক্রিয়া এবং সহযোগিতার মাধ্যমে শারীরবৃত্তীয় জ্ঞান অর্জন, সংগ্রহ এবং ভাগ করার সুযোগ রয়েছে।এই ধারণাটি গঠনবাদী তত্ত্বের সাথে ভাল একমত, যার মতে ব্যক্তি বা সামাজিক গোষ্ঠী সক্রিয়ভাবে তাদের জ্ঞান তৈরি করে এবং ভাগ করে নেয় [২৯]।এই ধরনের মিথস্ক্রিয়া (উদাহরণস্বরূপ, সহকর্মীদের মধ্যে, ছাত্র এবং শিক্ষকদের মধ্যে) শেখার সন্তুষ্টিকে প্রভাবিত করে [30, 31]।একই সময়ে, শিক্ষার্থীদের শেখার অভিজ্ঞতাও শেখার সুবিধা, পরিবেশ, শিক্ষার পদ্ধতি এবং কোর্সের বিষয়বস্তুর মতো কারণগুলির দ্বারা প্রভাবিত হবে [৩২]।পরবর্তীকালে, এই বৈশিষ্ট্যগুলি শিক্ষার্থীদের শেখার এবং তাদের আগ্রহের বিষয়গুলির আয়ত্তকে প্রভাবিত করতে পারে [33, 34]।এটি বাস্তববাদী জ্ঞানতত্ত্বের তাত্ত্বিক দৃষ্টিভঙ্গির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, যেখানে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা, বুদ্ধিমত্তা এবং বিশ্বাসের প্রাথমিক ফসল বা প্রণয়ন পরবর্তী পদক্ষেপ নির্ধারণ করতে পারে [৩৫]।সাক্ষাত্কার এবং জরিপের মাধ্যমে জটিল বিষয়গুলি এবং তাদের ক্রম চিহ্নিত করার জন্য বাস্তববাদী পদ্ধতির যত্ন সহকারে পরিকল্পনা করা হয়েছে, তারপরে বিষয়ভিত্তিক বিশ্লেষণ [৩৬]।
মৃতদেহের নমুনাগুলিকে প্রায়শই নীরব পরামর্শদাতা হিসাবে বিবেচনা করা হয়, কারণ এগুলিকে বিজ্ঞান এবং মানবতার সুবিধার জন্য উল্লেখযোগ্য উপহার হিসাবে দেখা হয়, ছাত্রদের কাছ থেকে তাদের দাতাদের প্রতি অনুপ্রেরণামূলক সম্মান এবং কৃতজ্ঞতা [37, 38]।পূর্ববর্তী গবেষণায় মৃতদেহ/প্লাস্টিনেশন গ্রুপ এবং 3DP গ্রুপ [21, 39]-এর মধ্যে অনুরূপ বা উচ্চতর উদ্দেশ্যমূলক স্কোর রিপোর্ট করা হয়েছে, তবে এটি অস্পষ্ট ছিল যে শিক্ষার্থীরা উভয় গ্রুপের মধ্যে মানবিক মূল্যবোধ সহ একই শিক্ষার অভিজ্ঞতা ভাগ করে কিনা।আরও গবেষণার জন্য, এই অধ্যয়নটি 3DP মডেলের (রঙ এবং টেক্সচার) শেখার অভিজ্ঞতা এবং বৈশিষ্ট্যগুলি পরীক্ষা করার জন্য বাস্তববাদের নীতি [36] ব্যবহার করে এবং শিক্ষার্থীদের প্রতিক্রিয়ার ভিত্তিতে প্লাস্টিনেটেড নমুনার সাথে তুলনা করে।
শারীরবিদ্যা শেখানোর জন্য কী কার্যকর এবং কী নয় তার উপর ভিত্তি করে উপযুক্ত শারীরবৃত্তির সরঞ্জামগুলি বেছে নেওয়ার বিষয়ে ছাত্রদের উপলব্ধিগুলি শিক্ষকদের সিদ্ধান্তকে প্রভাবিত করতে পারে।এই তথ্যগুলি শিক্ষাবিদদের ছাত্রদের পছন্দগুলি সনাক্ত করতে এবং তাদের শেখার অভিজ্ঞতা উন্নত করতে উপযুক্ত বিশ্লেষণের সরঞ্জামগুলি ব্যবহার করতে সহায়তা করতে পারে।
এই গুণগত অধ্যয়নের লক্ষ্য 3DP মডেলের তুলনায় প্লাস্টিকাইজড হার্ট এবং নেক নমুনা ব্যবহার করে শিক্ষার্থীরা কী একটি গুরুত্বপূর্ণ শেখার অভিজ্ঞতা বলে মনে করে তা অন্বেষণ করা।মোগালি এট আল দ্বারা একটি প্রাথমিক গবেষণা অনুসারে।2018 সালে, শিক্ষার্থীরা প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলিকে 3DP মডেলের চেয়ে বেশি বাস্তবসম্মত বলে মনে করেছিল [7]।তাহলে অনুমান করা যাক:
প্রদত্ত যে বাস্তব মৃতদেহ থেকে প্লাস্টিনেশন তৈরি করা হয়েছিল, শিক্ষার্থীরা সত্যতা এবং মানবতাবাদী মূল্যের পরিপ্রেক্ষিতে 3DP মডেলের তুলনায় প্লাস্টিনেশনকে আরও ইতিবাচকভাবে দেখবে বলে আশা করা হয়েছিল।
এই গুণগত অধ্যয়নটি পূর্ববর্তী দুটি পরিমাণগত অধ্যয়নের সাথে সম্পর্কিত [21, 40] কারণ তিনটি গবেষণায় উপস্থাপিত ডেটা একই সাথে ছাত্র অংশগ্রহণকারীদের একই নমুনা থেকে সংগ্রহ করা হয়েছিল।প্রথম নিবন্ধটি প্লাস্টিনেশন এবং 3DP গোষ্ঠীগুলির মধ্যে অনুরূপ উদ্দেশ্যমূলক ব্যবস্থা (পরীক্ষার স্কোর) প্রদর্শন করেছে [21], এবং দ্বিতীয় নিবন্ধটি শিক্ষাগত গঠন পরিমাপ করার জন্য একটি সাইকোমেট্রিকভাবে বৈধ যন্ত্র (চারটি কারণ, 19টি আইটেম) তৈরি করতে ফ্যাক্টর বিশ্লেষণ ব্যবহার করেছে যেমন শেখার সন্তুষ্টি, স্ব-কার্যকারিতা, মানবতাবাদী মূল্যবোধ এবং শেখার মিডিয়া সীমাবদ্ধতা [৪০]।প্লাস্টিনেটেড নমুনা এবং 3D মুদ্রিত মডেলগুলি ব্যবহার করে শারীরবৃত্তি শেখার সময় শিক্ষার্থীরা কী গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করে তা খুঁজে বের করার জন্য এই গবেষণাটি উচ্চ-মানের উন্মুক্ত এবং ফোকাস গ্রুপ আলোচনা পরীক্ষা করে।এইভাবে, প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলির তুলনায় 3DP সরঞ্জামগুলির ব্যবহারে গুণগত ছাত্র প্রতিক্রিয়া (ফ্রি টেক্সট মন্তব্য এবং ফোকাস গ্রুপ আলোচনা) সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি অর্জনের জন্য গবেষণার উদ্দেশ্য/প্রশ্ন, ডেটা, এবং বিশ্লেষণ পদ্ধতির পরিপ্রেক্ষিতে এই অধ্যয়নটি পূর্ববর্তী দুটি নিবন্ধ থেকে পৃথক।এর মানে হল যে বর্তমান অধ্যয়নটি মৌলিকভাবে দুটি পূর্ববর্তী নিবন্ধের তুলনায় একটি ভিন্ন গবেষণা প্রশ্নের সমাধান করে [২১, ৪০]।
লেখকের প্রতিষ্ঠানে, পাঁচ বছরের ব্যাচেলর অফ মেডিসিন এবং ব্যাচেলর অফ সার্জারি (এমবিবিএস) প্রোগ্রামের প্রথম দুই বছরে অ্যানাটমিকে সিস্টেমিক কোর্স যেমন কার্ডিওপালমোনারি, এন্ডোক্রিনোলজি, মাসকুলোস্কেলিটাল ইত্যাদিতে একীভূত করা হয়।প্লাস্টার করা নমুনা, প্লাস্টিক মডেল, মেডিকেল ইমেজ, এবং ভার্চুয়াল 3D মডেলগুলি প্রায়ই ব্যবচ্ছেদ বা ভিজা ব্যবচ্ছেদ নমুনার জায়গায় ব্যবহার করা হয় সাধারণ শারীরবৃত্তির অনুশীলনকে সমর্থন করার জন্য।গ্রুপ স্টাডি সেশনগুলি অর্জিত জ্ঞানের প্রয়োগের উপর ফোকাস দিয়ে শেখানো প্রথাগত বক্তৃতাগুলিকে প্রতিস্থাপন করে।প্রতিটি সিস্টেম মডিউলের শেষে, একটি অনলাইন গঠনমূলক অ্যানাটমি অনুশীলন পরীক্ষা নিন যাতে 20টি ব্যক্তিগত সেরা উত্তর (SBAs) অন্তর্ভুক্ত থাকে যা সাধারণ শারীরস্থান, ইমেজিং এবং হিস্টোলজিকে কভার করে।মোট, পরীক্ষা চলাকালীন পাঁচটি গঠনমূলক পরীক্ষা পরিচালিত হয়েছিল (প্রথম বছরে তিনটি এবং দ্বিতীয় বছরে দুটি)।বছর 1 এবং 2-এর সম্মিলিত ব্যাপক লিখিত মূল্যায়নে দুটি কাগজ রয়েছে, প্রতিটিতে 120টি SBA রয়েছে।অ্যানাটমি এই মূল্যায়নের অংশ হয়ে ওঠে এবং মূল্যায়ন পরিকল্পনা নির্ধারণ করে যে শারীরবৃত্তীয় প্রশ্নের সংখ্যা অন্তর্ভুক্ত করা হবে।
শিক্ষার্থী-থেকে-নমুনা অনুপাত উন্নত করার জন্য, প্লাস্টিনেটেড নমুনার উপর ভিত্তি করে অভ্যন্তরীণ 3DP মডেলগুলি শারীরস্থান শেখানো এবং শেখার জন্য অধ্যয়ন করা হয়েছিল।এটি আনুষ্ঠানিকভাবে অ্যানাটমি পাঠ্যক্রমে অন্তর্ভুক্ত হওয়ার আগে প্লাস্টিনেটেড নমুনার তুলনায় নতুন 3DP মডেলগুলির শিক্ষাগত মান প্রতিষ্ঠা করার একটি সুযোগ প্রদান করে।
এই গবেষণায়, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি (সিটি) (64-স্লাইস সোমাটম ডেফিনিশন ফ্ল্যাশ সিটি স্ক্যানার, সিমেন্স হেলথকেয়ার, এরলাঞ্জেন, জার্মানি) হৃৎপিণ্ডের প্লাস্টিকের মডেলগুলিতে (একটি পুরো হৃদয় এবং ক্রস বিভাগে একটি হৃদয়) এবং মাথা এবং ঘাড় ( একটি পুরো এবং একটি মিডস্যাজিটাল প্লেন হেড নেক) (চিত্র 1)।ডিজিটাল ইমেজিং অ্যান্ড কমিউনিকেশনস ইন মেডিসিন (DICOM) চিত্রগুলি অর্জিত হয়েছিল এবং পেশী, ধমনী, স্নায়ু এবং হাড়ের মতো কাঠামোগত বিভাজনের জন্য 3D স্লাইসার (সংস্করণ 4.8.1 এবং 4.10.2, হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল, বোস্টন, ম্যাসাচুসেটস) এ লোড করা হয়েছিল। .সেগমেন্ট করা ফাইলগুলি ম্যাটেরিয়ালাইজ ম্যাজিক্সে লোড করা হয়েছিল (সংস্করণ 22, ম্যাটেরিয়ালাইজ এনভি, লিউভেন, বেলজিয়াম) নয়েজ শেলগুলি অপসারণ করার জন্য, এবং প্রিন্ট মডেলগুলি STL ফর্ম্যাটে সংরক্ষিত হয়েছিল, যা তারপরে একটি Objet 500 Connex3 পলিজেট প্রিন্টারে (স্ট্র্যাটাসিস, ইডেন) স্থানান্তরিত হয়েছিল। Prairie, MN) 3D শারীরবৃত্তীয় মডেল তৈরি করতে।ফটোপলিমারাইজেবল রেজিন এবং স্বচ্ছ ইলাস্টোমার (ভেরোইয়েলো, ভেরোম্যাজেন্টা এবং ট্যাঙ্গোপ্লাস) ইউভি বিকিরণের ক্রিয়ায় স্তরে স্তরে শক্ত করে, প্রতিটি শারীরবৃত্তীয় কাঠামোকে তার নিজস্ব টেক্সচার এবং রঙ দেয়।
এই গবেষণায় ব্যবহৃত অ্যানাটমি অধ্যয়নের সরঞ্জাম।বাম: ঘাড়;ডান: ধাতুপট্টাবৃত এবং 3D মুদ্রিত হৃদয়।
এছাড়াও, পুরো হার্ট মডেল থেকে আরোহী মহাধমনী এবং করোনারি সিস্টেম নির্বাচন করা হয়েছিল এবং মডেলের সাথে সংযুক্ত করার জন্য বেস স্ক্যাফোল্ডগুলি তৈরি করা হয়েছিল (সংস্করণ 22, ম্যাটেরিয়ালাইজ এনভি, লিউভেন, বেলজিয়াম)।মডেলটি একটি Raise3D Pro2 প্রিন্টারে (Raise3D Technologies, Irvine, CA) থার্মোপ্লাস্টিক পলিউরেথেন (TPU) ফিলামেন্ট ব্যবহার করে মুদ্রিত হয়েছিল।মডেলের ধমনী দেখানোর জন্য, মুদ্রিত TPU সমর্থন উপাদান সরাতে হয়েছিল এবং রক্তনালীগুলি লাল এক্রাইলিক দিয়ে আঁকা হয়েছিল।
2020-2021 শিক্ষাবর্ষে লি কং চিয়াং ফ্যাকাল্টি অফ মেডিসিনে মেডিসিনের প্রথম বর্ষের স্নাতক ছাত্ররা (n = 163, 94 জন পুরুষ এবং 69 জন মহিলা) একটি স্বেচ্ছাসেবী কার্যকলাপ হিসাবে এই গবেষণায় অংশগ্রহণ করার জন্য একটি ইমেল আমন্ত্রণ পেয়েছে।র্যান্ডমাইজড ক্রস-ওভার পরীক্ষাটি দুটি পর্যায়ে সঞ্চালিত হয়েছিল, প্রথমে একটি হৃদযন্ত্রের ছেদ দিয়ে এবং তারপরে একটি ঘাড় ছেদ দিয়ে।অবশিষ্ট প্রভাব কমানোর জন্য দুটি পর্যায়ের মধ্যে একটি ছয় সপ্তাহের ওয়াশআউট সময় আছে।উভয় পর্যায়ে, শিক্ষার্থীরা বিষয় এবং গ্রুপ অ্যাসাইনমেন্ট শেখার জন্য অন্ধ ছিল।একটি দলে ছয়জনের বেশি নয়।যে শিক্ষার্থীরা প্রথম ধাপে প্লাস্টিনেটেড নমুনা পেয়েছে তারা দ্বিতীয় ধাপে 3DP মডেল পেয়েছে।প্রতিটি পর্যায়ে, উভয় দলই তৃতীয় পক্ষের (সিনিয়র শিক্ষক) কাছ থেকে একটি পরিচায়ক বক্তৃতা (30 মিনিট) পায় এবং তারপরে প্রদত্ত স্ব-অধ্যয়ন সরঞ্জাম এবং হ্যান্ডআউটগুলি ব্যবহার করে স্ব-অধ্যয়ন (50 মিনিট) করে।
COREQ (কমপ্রিহেনসিভ ক্রাইটেরিয়া ফর কোয়ালিটেটিভ রিসার্চ রিপোর্টিং) চেকলিস্ট গুণগত গবেষণার জন্য ব্যবহার করা হয়।
শিক্ষার্থীরা একটি সমীক্ষার মাধ্যমে গবেষণা শেখার উপাদানের উপর প্রতিক্রিয়া প্রদান করেছে যাতে তাদের শক্তি, দুর্বলতা এবং বিকাশের সুযোগ সম্পর্কে তিনটি খোলামেলা প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত ছিল।সব 96 জন উত্তরদাতা বিনামূল্যে-ফর্ম উত্তর দিয়েছেন।তারপর আটজন ছাত্র স্বেচ্ছাসেবক (n = 8) ফোকাস গ্রুপে অংশ নেয়।অ্যানাটমি ট্রেনিং সেন্টারে (যেখানে পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়েছিল) ইন্টারভিউ নেওয়া হয়েছিল এবং ইনভেস্টিগেটর 4 (পিএইচডি) দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল, একজন পুরুষ নন-এনাটমি প্রশিক্ষক যার 10 বছরের বেশি TBL সুবিধার অভিজ্ঞতা রয়েছে, কিন্তু অধ্যয়ন দলের সাথে জড়িত ছিলেন না প্রশিক্ষণশিক্ষার্থীরা অধ্যয়ন শুরুর আগে গবেষকদের (না গবেষণা গোষ্ঠী) ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি জানত না, তবে সম্মতি ফর্ম তাদের অধ্যয়নের উদ্দেশ্য সম্পর্কে অবহিত করেছিল।শুধুমাত্র গবেষক 4 এবং ছাত্র ফোকাস গ্রুপ অংশগ্রহণ.গবেষক ছাত্রদের ফোকাস গ্রুপ বর্ণনা করেছেন এবং তাদের জিজ্ঞাসা করেছেন যে তারা অংশগ্রহণ করতে চান কিনা।তারা তাদের 3D প্রিন্টিং এবং প্লাস্টিনেশন শেখার অভিজ্ঞতা শেয়ার করেছে এবং খুবই উৎসাহী ছিল।ফ্যাসিলিটেটর ছাত্রদেরকে কাজ করতে উৎসাহিত করার জন্য ছয়টি প্রধান প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করেছেন (পরিপূরক উপাদান 1)।উদাহরণগুলির মধ্যে রয়েছে শারীরবৃত্তীয় যন্ত্রগুলির দিকগুলির আলোচনা যা শেখার এবং শেখার প্রচার করে এবং এই জাতীয় নমুনাগুলির সাথে কাজ করার ক্ষেত্রে সহানুভূতির ভূমিকা।"প্লাস্টিনেটেড নমুনা এবং 3D প্রিন্টেড কপি ব্যবহার করে অ্যানাটমি অধ্যয়নের অভিজ্ঞতাকে আপনি কীভাবে বর্ণনা করবেন?"সাক্ষাৎকারের প্রথম প্রশ্ন ছিল।সমস্ত প্রশ্ন ওপেন-এন্ডেড, ব্যবহারকারীদের পক্ষপাতদুষ্ট ক্ষেত্র ছাড়াই অবাধে প্রশ্নের উত্তর দেওয়ার অনুমতি দেয়, নতুন ডেটা আবিষ্কার করার অনুমতি দেয় এবং শেখার সরঞ্জামগুলির সাহায্যে চ্যালেঞ্জগুলি অতিক্রম করা যায়।অংশগ্রহণকারীরা ফলাফলের মন্তব্য বা বিশ্লেষণের কোন রেকর্ডিং পায়নি।অধ্যয়নের স্বেচ্ছাসেবী প্রকৃতি ডেটা স্যাচুরেশন এড়িয়ে যায়।পুরো কথোপকথন বিশ্লেষণের জন্য টেপ করা হয়েছিল।
ফোকাস গ্রুপ রেকর্ডিং (35 মিনিট) শব্দার্থে প্রতিলিপি করা হয়েছিল এবং ব্যক্তিগতকৃত (ছদ্মনাম ব্যবহার করা হয়েছিল)।এছাড়াও, উন্মুক্ত প্রশ্নপত্রের প্রশ্ন সংগ্রহ করা হয়েছিল।তুলনীয় বা সামঞ্জস্যপূর্ণ ফলাফল বা নতুন ফলাফল [৪১] পরীক্ষা করার জন্য ডেটা ত্রিভুজকরণ এবং একত্রীকরণের জন্য ফোকাস গ্রুপ ট্রান্সক্রিপ্ট এবং সমীক্ষা প্রশ্নগুলি মাইক্রোসফ্ট এক্সেল স্প্রেডশীটে (মাইক্রোসফ্ট কর্পোরেশন, রেডমন্ড, WA) আমদানি করা হয়েছিল।এটি তাত্ত্বিক থিম্যাটিক বিশ্লেষণের মাধ্যমে করা হয় [41, 42]।প্রতিটি শিক্ষার্থীর পাঠ্য উত্তর মোট উত্তর সংখ্যার সাথে যোগ করা হয়।এর অর্থ হল একাধিক বাক্য সম্বলিত মন্তব্যগুলিকে এক হিসাবে গণ্য করা হবে।শূন্য সহ উত্তর, কোনটি বা কোন মন্তব্য ট্যাগ উপেক্ষা করা হবে।তিনজন গবেষক (পিএইচডি সহ একজন মহিলা গবেষক, স্নাতকোত্তর ডিগ্রিধারী একজন মহিলা গবেষক এবং প্রকৌশলে স্নাতক ডিগ্রি সহ একজন পুরুষ সহকারী এবং চিকিৎসা শিক্ষায় 1-3 বছরের গবেষণার অভিজ্ঞতা) স্বাধীনভাবে প্রবর্তকভাবে অসংগঠিত ডেটা এনকোড করেছেন।তিনজন প্রোগ্রামার মিল এবং পার্থক্যের উপর ভিত্তি করে পোস্ট-ইট নোট শ্রেণীবদ্ধ করতে বাস্তব অঙ্কন প্যাড ব্যবহার করে।পদ্ধতিগত এবং পুনরাবৃত্তিমূলক প্যাটার্ন স্বীকৃতির মাধ্যমে কোডগুলি অর্ডার এবং গ্রুপ করার জন্য বেশ কয়েকটি সেশন পরিচালনা করা হয়েছিল, যার মাধ্যমে কোডগুলিকে সাব-টপিকগুলি (নির্দিষ্ট বা সাধারণ বৈশিষ্ট্য যেমন শেখার সরঞ্জামগুলির ইতিবাচক এবং নেতিবাচক বৈশিষ্ট্যগুলি) সনাক্ত করার জন্য গোষ্ঠীভুক্ত করা হয়েছিল যা পরে অত্যধিক থিম তৈরি করেছিল [41]।ঐকমত্যে পৌঁছানোর জন্য, শারীরবিদ্যা শেখানোর 15 বছরের অভিজ্ঞতা সহ একজন 6 জন পুরুষ গবেষক (পিএইচডি) চূড়ান্ত বিষয়গুলি অনুমোদন করেছেন।
হেলসিঙ্কির ঘোষণা অনুসারে, নানয়াং টেকনোলজিক্যাল ইউনিভার্সিটির (IRB) ইনস্টিটিউশনাল রিভিউ বোর্ড (2019-09-024) অধ্যয়ন প্রোটোকলের মূল্যায়ন করেছে এবং প্রয়োজনীয় অনুমোদন পেয়েছে।অংশগ্রহণকারীরা অবহিত সম্মতি দিয়েছে এবং যে কোনো সময় অংশগ্রহণ থেকে প্রত্যাহার করার অধিকার সম্পর্কে তাদের জানানো হয়েছিল।
96 জন প্রথম বর্ষের স্নাতক মেডিক্যাল ছাত্ররা সম্পূর্ণ অবহিত সম্মতি, মৌলিক জনসংখ্যা যেমন লিঙ্গ এবং বয়স প্রদান করেছে এবং শারীরবৃত্তিতে কোনো পূর্বানুষ্ঠানিক প্রশিক্ষণ নেই বলে ঘোষণা করেছে।ফেজ I (হার্ট) এবং ফেজ II (ঘাড় ব্যবচ্ছেদ) যথাক্রমে 63 জন অংশগ্রহণকারী (33 পুরুষ এবং 30 মহিলা) এবং 33 জন অংশগ্রহণকারী (18 পুরুষ এবং 15 মহিলা) জড়িত।তাদের বয়স ছিল 18 থেকে 21 বছর (মানে ± আদর্শ বিচ্যুতি: 19.3 ± 0.9) বছর।96 জন শিক্ষার্থীই প্রশ্নাবলীর উত্তর দিয়েছে (কোনও ড্রপআউট নয়), এবং 8 জন শিক্ষার্থী ফোকাস গ্রুপে অংশ নিয়েছিল।ভাল, অসুবিধা, এবং উন্নতির প্রয়োজন সম্পর্কে 278 টি খোলা মন্তব্য ছিল।বিশ্লেষণ করা তথ্য এবং ফলাফলের প্রতিবেদনের মধ্যে কোন অসঙ্গতি ছিল না।
ফোকাস গ্রুপ আলোচনা এবং জরিপ প্রতিক্রিয়া জুড়ে, চারটি থিম আবির্ভূত হয়েছে: অনুভূত সত্যতা, মৌলিক বোঝাপড়া এবং জটিলতা, সম্মান এবং যত্নের মনোভাব, বহুমুখীতা এবং নেতৃত্ব (চিত্র 2)।প্রতিটি বিষয় নীচে আরও বিশদে বর্ণনা করা হয়েছে।
চারটি থিম-অনুভূত সত্যতা, মৌলিক বোঝাপড়া এবং জটিলতা, সম্মান এবং যত্ন এবং শেখার মিডিয়ার জন্য পছন্দ-এগুলি উন্মুক্ত সমীক্ষা প্রশ্নগুলির বিষয়গত বিশ্লেষণ এবং ফোকাস গ্রুপ আলোচনার উপর ভিত্তি করে।নীল এবং হলুদ বাক্সের উপাদানগুলি যথাক্রমে ধাতুপট্টাবৃত নমুনা এবং 3DP মডেলের বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থাপন করে।3DP = 3D প্রিন্টিং
শিক্ষার্থীরা অনুভব করেছিল যে প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলি আরও বাস্তবসম্মত, প্রাকৃতিক রঙগুলি প্রকৃত মৃতদেহের বেশি প্রতিনিধিত্ব করে এবং 3DP মডেলগুলির তুলনায় সূক্ষ্ম শারীরবৃত্তীয় বিবরণ ছিল।উদাহরণস্বরূপ, 3DP মডেলের তুলনায় প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলিতে পেশী ফাইবার অভিযোজন আরও বিশিষ্ট।এই বৈসাদৃশ্যটি নীচের বিবৃতিতে দেখানো হয়েছে।
"...খুব বিস্তারিত এবং নির্ভুল, যেমন একজন প্রকৃত ব্যক্তির কাছ থেকে (C17 অংশগ্রহণকারী; ফ্রি-ফর্ম প্লাস্টিনেশন পর্যালোচনা)।"
শিক্ষার্থীরা উল্লেখ করেছে যে 3DP সরঞ্জামগুলি মৌলিক শারীরস্থান শেখার জন্য এবং প্রধান ম্যাক্রোস্কোপিক বৈশিষ্ট্যগুলি মূল্যায়নের জন্য দরকারী, যখন প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলি তাদের জ্ঞানকে আরও বিস্তৃত করার জন্য এবং জটিল শারীরবৃত্তীয় কাঠামো এবং অঞ্চলগুলি বোঝার জন্য আদর্শ ছিল।শিক্ষার্থীরা অনুভব করেছিল যে যদিও উভয় যন্ত্র একে অপরের সঠিক প্রতিলিপি ছিল, প্লাস্টিনেটেড নমুনার তুলনায় 3DP মডেলের সাথে কাজ করার সময় তারা মূল্যবান তথ্য হারিয়েছিল।এটি নীচের বিবৃতিতে ব্যাখ্যা করা হয়েছে।
"...কিছু অসুবিধা ছিল যেমন... ছোট ছোট বিবরণ যেমন ফোসা ওভালে... সাধারণভাবে হার্টের একটি 3D মডেল ব্যবহার করা যেতে পারে... ঘাড়ের জন্য, হয়তো আমি প্লাস্টিনেশন মডেলটি আরও আত্মবিশ্বাসের সাথে অধ্যয়ন করব (অংশগ্রহণকারী PA1; 3DP, ফোকাস গ্রুপ আলোচনা") .
"...স্থূল কাঠামো দেখা যায়... বিস্তারিতভাবে, 3DP নমুনাগুলি অধ্যয়নের জন্য উপযোগী, উদাহরণস্বরূপ, মোটা কাঠামো (এবং) পেশী এবং অঙ্গগুলির মতো বৃহত্তর, সহজে সনাক্তযোগ্য জিনিসগুলি... সম্ভবত (জন্য) যাদের প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলিতে অ্যাক্সেস নেই ( PA3 অংশগ্রহণকারী; 3DP, ফোকাস গ্রুপ আলোচনা)”।
শিক্ষার্থীরা প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলির জন্য আরও শ্রদ্ধা এবং উদ্বেগ প্রকাশ করেছিল, তবে এর ভঙ্গুরতা এবং নমনীয়তার অভাবের কারণে কাঠামোর ধ্বংসের বিষয়েও উদ্বিগ্ন ছিল।বিপরীতে, শিক্ষার্থীরা তাদের বাস্তব অভিজ্ঞতায় যোগ করেছে যে 3DP মডেলগুলি ক্ষতিগ্রস্ত হলে পুনরুত্পাদন করা যেতে পারে।
”... এছাড়াও আমরা প্লাস্টিনেশন প্যাটার্ন (PA2 অংশগ্রহণকারী; প্লাস্টিনেশন, ফোকাস গ্রুপ আলোচনা) নিয়ে আরও সতর্কতা অবলম্বন করি।
"...প্লাস্টিনেশন নমুনাগুলির জন্য, এটি এমন কিছু যা দীর্ঘকাল ধরে সংরক্ষিত আছে।যদি আমি এটি ক্ষতিগ্রস্থ করে থাকি... আমি মনে করি আমরা জানি এটি আরও গুরুতর ক্ষতির মতো দেখাচ্ছে কারণ এটির একটি ইতিহাস রয়েছে (PA3 অংশগ্রহণকারী; প্লাস্টিনেশন, ফোকাস গ্রুপ আলোচনা)।"
"3D মুদ্রিত মডেলগুলি তুলনামূলকভাবে দ্রুত এবং সহজে তৈরি করা যেতে পারে... 3D মডেলগুলিকে আরও লোকেদের কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য করে তোলা এবং নমুনাগুলি ভাগ না করেই শেখার সুবিধা দেওয়া (I38 অবদানকারী; 3DP, বিনামূল্যে পাঠ্য পর্যালোচনা)।"
"...3D মডেলগুলির সাথে আমরা তাদের ক্ষতি করার বিষয়ে খুব বেশি চিন্তা না করে কিছুটা খেলতে পারি, যেমন ক্ষতিকর নমুনাগুলি... (PA2 অংশগ্রহণকারী; 3DP, ফোকাস গ্রুপ আলোচনা)।"
শিক্ষার্থীদের মতে, প্লাস্টিনেটেড নমুনার সংখ্যা সীমিত, এবং তাদের অনমনীয়তার কারণে গভীর কাঠামোতে প্রবেশ করা কঠিন।3DP মডেলের জন্য, তারা ব্যক্তিগতকৃত শিক্ষার জন্য আগ্রহের ক্ষেত্রে মডেলটিকে সাজিয়ে শারীরবৃত্তীয় বিবরণকে আরও পরিমার্জিত করার আশা করছে।শিক্ষার্থীরা সম্মত হয়েছে যে প্লাস্টিকাইজড এবং 3DP উভয় মডেলই শেখার উন্নতির জন্য অন্যান্য ধরণের শিক্ষাদানের সরঞ্জাম যেমন অ্যানাটোমেজ টেবিলের সাথে একত্রে ব্যবহার করা যেতে পারে।
"কিছু গভীর অভ্যন্তরীণ কাঠামো খারাপভাবে দৃশ্যমান (অংশগ্রহণকারী C14; প্লাস্টিনেশন, ফ্রি-ফর্ম মন্তব্য)।"
"সম্ভবত ময়নাতদন্ত টেবিল এবং অন্যান্য পদ্ধতি একটি খুব দরকারী সংযোজন হবে (সদস্য C14; প্লাস্টিনেশন, বিনামূল্যে পাঠ্য পর্যালোচনা)।"
"3D মডেলগুলি ভালভাবে বিশদ রয়েছে তা নিশ্চিত করার মাধ্যমে, আপনি আলাদা আলাদা মডেল থাকতে পারেন যা বিভিন্ন ক্ষেত্র এবং বিভিন্ন দিকের উপর ফোকাস করে, যেমন স্নায়ু এবং রক্তনালী (অংশগ্রহণকারী I26; 3DP, বিনামূল্যে পাঠ্য পর্যালোচনা)।"
শিক্ষার্থীরা মডেলটি কীভাবে সঠিকভাবে ব্যবহার করতে হয় তা ব্যাখ্যা করার জন্য শিক্ষকের জন্য একটি প্রদর্শন সহ বা বক্তৃতা নোটগুলিতে অধ্যয়ন এবং বোঝার সুবিধার্থে টীকাযুক্ত নমুনা চিত্রগুলিতে অতিরিক্ত নির্দেশিকা সহ পরামর্শ দেয়, যদিও তারা স্বীকার করেছে যে অধ্যয়নটি বিশেষভাবে স্ব-অধ্যয়নের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল।
"...আমি গবেষণার স্বাধীন শৈলীর প্রশংসা করি...সম্ভবত আরও নির্দেশিকা মুদ্রিত স্লাইড বা কিছু নোটের আকারে প্রদান করা যেতে পারে...(অংশগ্রহণকারী C02; সাধারণভাবে বিনামূল্যে পাঠ্য মন্তব্য)।"
"সামগ্রী বিশেষজ্ঞরা বা অতিরিক্ত ভিজ্যুয়াল টুল যেমন অ্যানিমেশন বা ভিডিও থাকা আমাদের 3D মডেলের গঠন আরও ভালভাবে বুঝতে সাহায্য করতে পারে (সদস্য C38; সাধারণভাবে বিনামূল্যে পাঠ্য পর্যালোচনা)।"
প্রথম বছরের মেডিকেল শিক্ষার্থীদের তাদের শেখার অভিজ্ঞতা এবং 3D মুদ্রিত এবং প্লাস্টিকাইজড নমুনার গুণমান সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল।প্রত্যাশিত হিসাবে, শিক্ষার্থীরা প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলিকে 3D মুদ্রিতগুলির তুলনায় আরও বাস্তবসম্মত এবং নির্ভুল বলে মনে করেছে৷এই ফলাফল একটি প্রাথমিক গবেষণা [7] দ্বারা নিশ্চিত করা হয়.যেহেতু রেকর্ডগুলি দান করা মৃতদেহ থেকে তৈরি করা হয়েছে, সেগুলি খাঁটি।যদিও এটি অনুরূপ রূপগত বৈশিষ্ট্য সহ একটি প্লাস্টিনেটেড নমুনার একটি 1:1 প্রতিরূপ ছিল [8], পলিমার-ভিত্তিক 3D মুদ্রিত মডেলটিকে কম বাস্তববাদী এবং কম বাস্তবসম্মত বলে মনে করা হত, বিশেষ করে ছাত্রদের মধ্যে যাদের ডিম্বাকৃতির ফোসার প্রান্তের মতো বিবরণ ছিল। প্লাস্টিনেটেড মডেলের তুলনায় হার্টের 3DP মডেলে দৃশ্যমান নয়।এটি সিটি ইমেজের গুণমানের কারণে হতে পারে, যা সীমানার স্পষ্ট বর্ণনার অনুমতি দেয় না।অতএব, সেগমেন্টেশন সফ্টওয়্যারে এই ধরনের কাঠামোকে ভাগ করা কঠিন, যা 3D প্রিন্টিং প্রক্রিয়াকে প্রভাবিত করে।এটি 3DP সরঞ্জামগুলির ব্যবহার সম্পর্কে সন্দেহ তৈরি করতে পারে কারণ তারা আশঙ্কা করে যে প্লাস্টিকাইজড নমুনার মতো মানক সরঞ্জামগুলি ব্যবহার না করা হলে গুরুত্বপূর্ণ জ্ঞান হারিয়ে যাবে।অস্ত্রোপচার প্রশিক্ষণে আগ্রহী শিক্ষার্থীরা ব্যবহারিক মডেলগুলি ব্যবহার করা প্রয়োজনীয় বলে মনে করতে পারে [43]।বর্তমান ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী গবেষণার অনুরূপ যা দেখা গেছে যে প্লাস্টিক মডেল [44] এবং 3DP নমুনাগুলিতে প্রকৃত নমুনার যথার্থতা নেই [45]।
শিক্ষার্থীদের অ্যাক্সেসযোগ্যতা উন্নত করার জন্য এবং সেইজন্য শিক্ষার্থীদের সন্তুষ্টির জন্য, সরঞ্জামগুলির ব্যয় এবং প্রাপ্যতাও বিবেচনা করা উচিত।ফলাফলগুলি তাদের ব্যয়-কার্যকর বানোয়াট [6, 21] এর কারণে শারীরবৃত্তীয় জ্ঞান অর্জনের জন্য 3DP মডেলগুলির ব্যবহারকে সমর্থন করে।এটি পূর্ববর্তী একটি গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যা প্লাস্টিকাইজড মডেল এবং 3DP মডেলগুলির তুলনামূলক উদ্দেশ্যমূলক কর্মক্ষমতা দেখিয়েছিল [21]।শিক্ষার্থীরা অনুভব করেছিল যে 3DP মডেলগুলি মৌলিক শারীরবৃত্তীয় ধারণা, অঙ্গ এবং বৈশিষ্ট্যগুলি অধ্যয়নের জন্য আরও উপযোগী, যখন প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলি জটিল শারীরস্থান অধ্যয়নের জন্য আরও উপযুক্ত।এছাড়াও, শিক্ষার্থীরা শারীরস্থান সম্পর্কে শিক্ষার্থীদের বোঝার উন্নতির জন্য বিদ্যমান মৃতদেহের নমুনা এবং আধুনিক প্রযুক্তির সাথে একত্রে 3DP মডেলের ব্যবহারকে সমর্থন করে।একই বস্তুর প্রতিনিধিত্ব করার একাধিক উপায়, যেমন ক্যাডেভার ব্যবহার করে হার্টের অ্যানাটমি ম্যাপিং, 3D প্রিন্টিং, রোগীর স্ক্যান এবং ভার্চুয়াল 3D মডেল।এই মাল্টি-মডেল পদ্ধতি শিক্ষার্থীদের বিভিন্ন উপায়ে শারীরস্থান চিত্রিত করতে, তারা যা শিখেছে তা বিভিন্ন উপায়ে যোগাযোগ করতে এবং শিক্ষার্থীদের বিভিন্ন উপায়ে জড়িত করতে দেয় [৪৪]।গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে ক্যাডেভার টুলের মতো খাঁটি শিক্ষার উপকরণ কিছু ছাত্রের জন্য শারীরবৃত্তির সাথে যুক্ত জ্ঞানীয় লোডের ক্ষেত্রে চ্যালেঞ্জিং হতে পারে [৪৬]।শিক্ষার্থীদের শেখার উপর জ্ঞানীয় লোডের প্রভাব বোঝা এবং একটি ভাল শেখার পরিবেশ তৈরি করতে জ্ঞানীয় লোড কমাতে প্রযুক্তি প্রয়োগ করা গুরুত্বপূর্ণ [47, 48]।শিক্ষার্থীদের ক্যাডেভারিক উপাদানের সাথে পরিচয় করিয়ে দেওয়ার আগে, জ্ঞানীয় লোড কমাতে এবং শেখার উন্নতির জন্য শারীরস্থানের মৌলিক এবং গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলি প্রদর্শন করার জন্য 3DP মডেলগুলি একটি কার্যকর পদ্ধতি হতে পারে।এছাড়াও, শিক্ষার্থীরা পাঠ্যপুস্তক এবং বক্তৃতা সামগ্রীর সাথে একত্রে পর্যালোচনার জন্য 3DP মডেলগুলি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারে এবং ল্যাবের বাইরে শারীরস্থানের অধ্যয়নকে প্রসারিত করতে পারে [45]।যাইহোক, লেখকের প্রতিষ্ঠানে 3DP উপাদানগুলি সরানোর অনুশীলন এখনও বাস্তবায়িত হয়নি।
এই গবেষণায়, প্লাস্টিনেটেড নমুনাগুলি 3DP প্রতিলিপিগুলির চেয়ে বেশি সম্মানিত ছিল।এই উপসংহারটি পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যে দেখায় যে "প্রথম রোগী" হিসাবে ক্যাডেভারিক নমুনাগুলি সম্মান এবং সহানুভূতি নির্দেশ করে, যখন কৃত্রিম মডেলগুলি তা করে না [49]।বাস্তবসম্মত প্লাস্টিনেটেড মানব টিস্যু অন্তরঙ্গ এবং বাস্তবসম্মত।ক্যাডেভারিক উপাদানের ব্যবহার শিক্ষার্থীদের মানবতাবাদী এবং নৈতিক আদর্শ বিকাশ করতে দেয় [50]।উপরন্তু, প্লাস্টিনেশন প্যাটার্ন সম্পর্কে ছাত্রদের উপলব্ধি তাদের মৃতদেহ দান প্রোগ্রাম এবং/অথবা প্লাস্টিনেশন প্রক্রিয়া সম্পর্কে তাদের ক্রমবর্ধমান জ্ঞান দ্বারা প্রভাবিত হতে পারে।প্লাস্টিনেশন হল দান করা মৃতদেহ যা সহানুভূতি, প্রশংসা এবং কৃতজ্ঞতা অনুকরণ করে যা ছাত্ররা তাদের দাতাদের জন্য অনুভব করে [10, 51]।এই বৈশিষ্ট্যগুলি মানবতাবাদী নার্সদের আলাদা করে এবং, যদি চাষ করা হয়, তবে রোগীদের [25, 37] প্রশংসা করে এবং সহানুভূতি দিয়ে তাদের পেশাদারভাবে অগ্রসর হতে সাহায্য করতে পারে।এটি ভিজা মানব ব্যবচ্ছেদ ব্যবহার করে নীরব টিউটরের সাথে তুলনীয় [37,52,53]।যেহেতু প্লাস্টিনেশনের নমুনাগুলি মৃতদেহের কাছ থেকে দান করা হয়েছিল, তাই ছাত্রদের দ্বারা তাদের নীরব শিক্ষক হিসাবে দেখা হয়েছিল, যা এই নতুন শিক্ষার সরঞ্জামের জন্য সম্মান অর্জন করেছিল।যদিও তারা জানে যে 3DP মডেলগুলি মেশিন দ্বারা তৈরি করা হয়, তবুও তারা তাদের ব্যবহার উপভোগ করে।প্রতিটি গোষ্ঠী যত্নশীল বোধ করে এবং মডেলটিকে তার সততা রক্ষা করার জন্য যত্ন সহকারে পরিচালনা করা হয়।শিক্ষার্থীরা ইতিমধ্যেই জানতে পারে যে 3DP মডেলগুলি শিক্ষাগত উদ্দেশ্যে রোগীর ডেটা থেকে তৈরি করা হয়েছে।লেখকের প্রতিষ্ঠানে, শিক্ষার্থীরা শারীরস্থানের আনুষ্ঠানিক অধ্যয়ন শুরু করার আগে, শারীরস্থানের ইতিহাসের একটি পরিচায়ক অ্যানাটমি কোর্স দেওয়া হয়, যার পরে শিক্ষার্থীরা শপথ নেয়।শপথের মূল উদ্দেশ্য হল ছাত্রদের মধ্যে মানবতাবাদী মূল্যবোধ, শারীরবৃত্তীয় যন্ত্রের প্রতি শ্রদ্ধা এবং পেশাদারিত্ব সম্পর্কে উপলব্ধি করা।শারীরবৃত্তীয় যন্ত্র এবং প্রতিশ্রুতির সংমিশ্রণ যত্ন, সম্মানের অনুভূতি জাগিয়ে তুলতে সাহায্য করতে পারে এবং সম্ভবত শিক্ষার্থীদের রোগীদের প্রতি তাদের ভবিষ্যতের দায়িত্বের কথা মনে করিয়ে দিতে পারে [54]।
শেখার সরঞ্জামগুলির ভবিষ্যত উন্নতির বিষয়ে, প্লাস্টিনেশন এবং 3DP উভয় গ্রুপের শিক্ষার্থীরা তাদের অংশগ্রহণ এবং শেখার মধ্যে কাঠামো ধ্বংসের ভয়কে অন্তর্ভুক্ত করেছে।যাইহোক, ফোকাস গ্রুপ আলোচনার সময় ধাতুপট্টাবৃত নমুনার কাঠামোর ব্যাঘাত সম্পর্কে উদ্বেগ হাইলাইট করা হয়েছিল।এই পর্যবেক্ষণটি প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলির উপর পূর্ববর্তী গবেষণা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছে [9, 10]।স্ট্রাকচার ম্যানিপুলেশন, বিশেষ করে ঘাড়ের মডেল, গভীর কাঠামো অন্বেষণ এবং ত্রিমাত্রিক স্থানিক সম্পর্ক বোঝার জন্য প্রয়োজনীয়।স্পর্শকাতর (স্পৃশ্য) এবং চাক্ষুষ তথ্যের ব্যবহার শিক্ষার্থীদের ত্রিমাত্রিক শারীরবৃত্তীয় অংশগুলির আরও বিশদ এবং সম্পূর্ণ মানসিক চিত্র তৈরি করতে সহায়তা করে [55]।গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে শারীরিক বস্তুর স্পর্শকাতর ম্যানিপুলেশন জ্ঞানীয় লোড কমাতে পারে এবং তথ্যের আরও ভাল বোঝার এবং ধরে রাখতে পারে [55]।এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে প্লাস্টিকাইজড নমুনাগুলির সাথে 3DP মডেলের পরিপূরক কাঠামোর ক্ষতির ভয় ছাড়াই নমুনার সাথে শিক্ষার্থীদের মিথস্ক্রিয়া উন্নত করতে পারে।


পোস্টের সময়: জুলাই-২১-২০২৩