ঐতিহ্যগতভাবে, শিক্ষকরা নিয়োগ এবং খরচের চ্যালেঞ্জের পাশাপাশি মানসম্মত কৌশলগুলির সাথে চ্যালেঞ্জ সত্ত্বেও, মেডিকেল নবাগতদের (প্রশিক্ষনার্থীদের) শারীরিক পরীক্ষা (PE) শিখিয়েছেন।
আমরা একটি মডেলের প্রস্তাব করি যা রোগীর প্রশিক্ষকদের (SPIs) এবং চতুর্থ বর্ষের মেডিকেল স্টুডেন্টদের (MS4s) প্রমিত দলগুলিকে ব্যবহার করে প্রি-মেডিকেল শিক্ষার্থীদের শারীরিক শিক্ষার ক্লাস শেখানোর জন্য, সহযোগিতামূলক এবং সহকর্মী-সহায়তা শিক্ষার সম্পূর্ণ সুবিধা নিয়ে।
প্রি-সার্ভিস, MS4 এবং SPI শিক্ষার্থীদের সমীক্ষা প্রোগ্রামের ইতিবাচক ধারণা প্রকাশ করেছে, MS4 শিক্ষার্থীরা শিক্ষাবিদ হিসেবে তাদের পেশাগত পরিচয়ে উল্লেখযোগ্য উন্নতির রিপোর্ট করেছে।স্প্রিং ক্লিনিকাল স্কিল পরীক্ষায় প্রাক-অনুশীলন শিক্ষার্থীদের কর্মক্ষমতা তাদের প্রাক-প্রোগ্রাম সহকর্মীদের কর্মক্ষমতার সমান বা ভালো ছিল।
SPI-MS4 টিম কার্যকরভাবে নবীন শিক্ষার্থীদের মেকানিক্স এবং নবজাতকের শারীরিক পরীক্ষার ক্লিনিকাল ভিত্তি শেখাতে পারে।
নতুন মেডিকেল শিক্ষার্থীরা (প্রি-মেডিকেল শিক্ষার্থীরা) মেডিকেল স্কুলের শুরুতে প্রাথমিক শারীরিক পরীক্ষা (PE) শেখে।প্রস্তুতিমূলক স্কুল শিক্ষার্থীদের জন্য শারীরিক শিক্ষা ক্লাস পরিচালনা করুন।ঐতিহ্যগতভাবে, শিক্ষকদের ব্যবহারের অসুবিধাও রয়েছে, যথা: 1) তারা ব্যয়বহুল;3) তাদের নিয়োগ করা কঠিন;4) তারা প্রমিত করা কঠিন;5) সূক্ষ্মতা দেখা দিতে পারে;মিস করা এবং স্পষ্ট ত্রুটিগুলি [1, 2] 6) প্রমাণ-ভিত্তিক শিক্ষাদান পদ্ধতির সাথে পরিচিত নাও হতে পারে [3] 7) শারীরিক শিক্ষা শিক্ষার ক্ষমতা অপর্যাপ্ত বলে মনে করতে পারে [4];
সফল ব্যায়াম প্রশিক্ষণ মডেল বাস্তব রোগীদের ব্যবহার করে তৈরি করা হয়েছে [5], সিনিয়র মেডিকেল ছাত্র বা বাসিন্দা [6, 7], এবং সাধারণ মানুষ [8] প্রশিক্ষক হিসাবে।এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে এই সমস্ত মডেলগুলির মধ্যে মিল রয়েছে যে শিক্ষকের অংশগ্রহণ [5, 7] বাদ দেওয়ার কারণে শারীরিক শিক্ষা পাঠে শিক্ষার্থীদের কর্মক্ষমতা হ্রাস পায় না।যাইহোক, ক্লিনিকাল প্রেক্ষাপটে সাধারণ শিক্ষাবিদদের অভিজ্ঞতার অভাব রয়েছে [9], যা ছাত্রদের ডায়গনিস্টিক হাইপোথিসিস পরীক্ষা করার জন্য অ্যাথলেটিক ডেটা ব্যবহার করতে সক্ষম হওয়ার জন্য গুরুত্বপূর্ণ।শারীরিক শিক্ষা শিক্ষায় মানককরণ এবং একটি ক্লিনিকাল প্রেক্ষাপটের প্রয়োজনীয়তা মোকাবেলা করার জন্য, একদল শিক্ষক তাদের শিক্ষাদানে হাইপোথিসিস-চালিত ডায়াগনস্টিক ব্যায়াম যোগ করেছেন [10]।জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি (জিডব্লিউইউ) স্কুল অফ মেডিসিন-এ, আমরা রোগীর শিক্ষাবিদদের (এসপিআই) এবং সিনিয়র মেডিকেল স্টুডেন্টদের (এমএস4) একটি আদর্শ দলগুলির মডেলের মাধ্যমে এই প্রয়োজনটি সমাধান করছি।(চিত্র 1) প্রশিক্ষণার্থীদের PE শেখানোর জন্য SPI কে MS4 এর সাথে যুক্ত করা হয়েছে।SPI একটি ক্লিনিকাল প্রসঙ্গে MS4 পরীক্ষার মেকানিক্সে দক্ষতা প্রদান করে।এই মডেলটি সহযোগিতামূলক শিক্ষা ব্যবহার করে, যা একটি শক্তিশালী শেখার টুল [১১]।যেহেতু SP প্রায় সব মার্কিন মেডিকেল স্কুল এবং অনেক আন্তর্জাতিক স্কুলে ব্যবহার করা হয় [12, 13], এবং অনেক মেডিকেল স্কুলে ছাত্র-অনুষদ প্রোগ্রাম রয়েছে, এই মডেলের ব্যাপক প্রয়োগের সম্ভাবনা রয়েছে।এই নিবন্ধটির উদ্দেশ্য হল এই অনন্য SPI-MS4 টিম স্পোর্ট ট্রেনিং মডেল (চিত্র 1) বর্ণনা করা।
MS4-SPI সহযোগী শিক্ষার মডেলের সংক্ষিপ্ত বিবরণ।MS4: চতুর্থ বর্ষের মেডিকেল স্টুডেন্ট SPI: স্ট্যান্ডার্ডাইজড পেশেন্ট ইন্সট্রাক্টর;
GWU-তে প্রয়োজনীয় শারীরিক রোগ নির্ণয় (PDX) হল মেডিসিনে প্রাক-ক্লার্কশিপ ক্লিনিকাল দক্ষতা কোর্সের একটি উপাদান।অন্যান্য উপাদান: 1) ক্লিনিকাল ইন্টিগ্রেশন (PBL নীতির উপর ভিত্তি করে গ্রুপ সেশন);2) সাক্ষাৎকার;3) গঠনমূলক ব্যায়াম OSCE;4) ক্লিনিকাল প্রশিক্ষণ (চিকিৎসকদের দ্বারা ক্লিনিকাল দক্ষতার প্রয়োগ);5) পেশাদার উন্নয়নের জন্য কোচিং;PDX একই SPI-MS4 টিমে কাজ করা 4-5 প্রশিক্ষণার্থীর দলে কাজ করে, বছরে 6 বার 3 ঘন্টার জন্য মিলিত হয়।ক্লাসের আকার আনুমানিক 180 জন শিক্ষার্থী, এবং প্রতি বছর 60 থেকে 90 MS4 শিক্ষার্থীকে PDX কোর্সের জন্য শিক্ষক হিসেবে নির্বাচিত করা হয়।
MS4 গুলি আমাদের TALKS (Teaching Knowledge and Skills) উন্নত শিক্ষক ইলেকটিভের মাধ্যমে শিক্ষক প্রশিক্ষণ গ্রহণ করে, যার মধ্যে রয়েছে প্রাপ্তবয়স্কদের শিক্ষার নীতি, শিক্ষাদানের দক্ষতা, এবং প্রতিক্রিয়া প্রদানের উপর কর্মশালা [১৪]।SPIs আমাদের ক্লাস সিমুলেশন সেন্টারের সহকারী পরিচালক (JO) দ্বারা তৈরি একটি নিবিড় অনুদৈর্ঘ্য প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের মধ্য দিয়ে যায়৷SP কোর্সগুলি শিক্ষক-উন্নত নির্দেশিকাগুলির উপর ভিত্তি করে গঠন করা হয় যাতে প্রাপ্তবয়স্কদের শিক্ষা, শেখার শৈলী এবং গোষ্ঠী নেতৃত্ব এবং অনুপ্রেরণা অন্তর্ভুক্ত।বিশেষত, SPI প্রশিক্ষণ এবং মানককরণ বিভিন্ন পর্যায়ে ঘটে, গ্রীষ্মে শুরু হয় এবং পুরো স্কুল বছর জুড়ে চলতে থাকে।পাঠের মধ্যে রয়েছে কীভাবে শেখানো, যোগাযোগ করা এবং ক্লাস পরিচালনা করা;পাঠটি বাকি কোর্সের সাথে কীভাবে খাপ খায়;কিভাবে প্রতিক্রিয়া প্রদান করতে হয়;কিভাবে শারীরিক ব্যায়াম করা যায় এবং শিক্ষার্থীদের শেখানো যায়।প্রোগ্রামের জন্য দক্ষতা মূল্যায়ন করতে, SPI দের অবশ্যই SP ফ্যাকাল্টি সদস্য দ্বারা পরিচালিত একটি প্লেসমেন্ট পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হতে হবে।
MS4 এবং SPI পাঠ্যক্রমের পরিকল্পনা ও বাস্তবায়ন এবং প্রাক-সার্ভিস প্রশিক্ষণে প্রবেশকারী শিক্ষার্থীদের মূল্যায়নে তাদের পরিপূরক ভূমিকা বর্ণনা করতে একসাথে দুই ঘন্টার একটি টিম ওয়ার্কশপে অংশ নিয়েছিল।কর্মশালার মূল কাঠামো ছিল GRPI মডেল (লক্ষ্য, ভূমিকা, প্রক্রিয়া এবং আন্তঃব্যক্তিক কারণ) এবং আন্তঃবিষয়ক শিক্ষার ধারণা (অতিরিক্ত) শেখানোর জন্য রূপান্তরমূলক শিক্ষার (প্রক্রিয়া, প্রাঙ্গণ এবং বিষয়বস্তু) মেজিরোর তত্ত্ব [15, 16]।সহ-শিক্ষক হিসাবে একসাথে কাজ করা সামাজিক এবং অভিজ্ঞতামূলক শিক্ষা তত্ত্বের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ: দলের সদস্যদের মধ্যে সামাজিক বিনিময়ে শেখার সৃষ্টি হয় [17]।
PDX পাঠ্যক্রমটি 18 মাস ধরে ক্লিনিকাল যুক্তির পরিপ্রেক্ষিতে PE শেখানোর জন্য কোর এবং ক্লাস্টার (C+C) মডেল [18] এর চারপাশে গঠন করা হয়েছে, প্রতিটি ক্লাস্টারের পাঠ্যক্রম সাধারণ রোগীর উপস্থাপনাগুলিতে ফোকাস করে।শিক্ষার্থীরা প্রাথমিকভাবে C+C-এর প্রথম উপাদান অধ্যয়ন করবে, একটি 40-প্রশ্নের মোটর পরীক্ষা প্রধান অঙ্গ সিস্টেমগুলিকে কভার করে।বেসলাইন পরীক্ষা হল একটি সরলীকৃত এবং ব্যবহারিক শারীরিক পরীক্ষা যা প্রথাগত সাধারণ পরীক্ষার তুলনায় কম জ্ঞানগতভাবে করদায়ক।প্রাথমিক ক্লিনিকাল অভিজ্ঞতার জন্য শিক্ষার্থীদের প্রস্তুত করার জন্য মূল পরীক্ষাগুলি আদর্শ এবং অনেক স্কুল দ্বারা গৃহীত হয়।শিক্ষার্থীরা তারপরে C+C-এর দ্বিতীয় উপাদান, ডায়াগনস্টিক ক্লাস্টারে চলে যায়, যা ক্লিনিকাল যুক্তি দক্ষতা বিকাশের জন্য ডিজাইন করা নির্দিষ্ট সাধারণ ক্লিনিকাল উপস্থাপনাগুলির চারপাশে সংগঠিত হাইপোথিসিস-চালিত H&Ps-এর একটি গ্রুপ।বুকে ব্যথা যেমন একটি ক্লিনিকাল প্রকাশের একটি উদাহরণ (সারণী 1)।ক্লাস্টারগুলি প্রাথমিক পরীক্ষা থেকে মূল ক্রিয়াকলাপগুলি বের করে (যেমন, প্রাথমিক কার্ডিয়াক অস্কল্টেশন) এবং অতিরিক্ত, বিশেষ ক্রিয়াকলাপগুলি যোগ করে যা ডায়াগনস্টিক ক্ষমতাগুলিকে আলাদা করতে সহায়তা করে (যেমন, পার্শ্বীয় ডেকিউবিটাস অবস্থানে অতিরিক্ত হার্টের শব্দ শোনা)।C+C একটি 18-মাস মেয়াদে পড়ানো হয় এবং পাঠ্যক্রমটি একটানা থাকে, ছাত্রদের প্রথমে প্রায় 40টি কোর মোটর পরীক্ষায় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয় এবং তারপরে, যখন প্রস্তুত হয়, দলে বিভক্ত হয়, প্রত্যেকে একটি অঙ্গ সিস্টেম মডিউলের প্রতিনিধিত্ব করে একটি ক্লিনিকাল কর্মক্ষমতা প্রদর্শন করে।শিক্ষার্থীর অভিজ্ঞতা (যেমন, কার্ডিওরসপিরেটরি অবরোধের সময় বুকে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্ট) (সারণী 2)।
PDX কোর্সের প্রস্তুতির জন্য, প্রাক-ডক্টরাল শিক্ষার্থীরা উপযুক্ত ডায়াগনস্টিক প্রোটোকল (চিত্র 2) এবং PDX ম্যানুয়াল, শারীরিক ডায়াগনস্টিক পাঠ্যপুস্তক এবং ব্যাখ্যামূলক ভিডিওতে শারীরিক প্রশিক্ষণ শিখে।শিক্ষার্থীদের কোর্সের জন্য প্রস্তুতির জন্য মোট সময় প্রয়োজন প্রায় 60-90 মিনিট।এর মধ্যে রয়েছে ক্লাস্টার প্যাকেট পড়া (12 পৃষ্ঠা), বেটস অধ্যায় পড়া (~20 পৃষ্ঠা), এবং একটি ভিডিও দেখা (2-6 মিনিট) [19]।MS4-SPI টিম ম্যানুয়াল (সারণী 1) এ উল্লিখিত বিন্যাস ব্যবহার করে ধারাবাহিকভাবে মিটিং পরিচালনা করে।তারা প্রথমে একটি মৌখিক পরীক্ষা নেয় (সাধারণত 5-7টি প্রশ্ন) প্রাক-সেশন জ্ঞানের উপর (যেমন, S3 এর শারীরবৃত্তি এবং তাৎপর্য কী? শ্বাসকষ্টের রোগীদের ক্ষেত্রে কোন রোগ নির্ণয় এর উপস্থিতি সমর্থন করে?)।তারপর তারা ডায়াগনস্টিক প্রোটোকল পর্যালোচনা করে এবং প্রাক-স্নাতক প্রশিক্ষণে প্রবেশকারী শিক্ষার্থীদের সন্দেহ দূর করে।কোর্সের অবশিষ্টাংশ চূড়ান্ত অনুশীলন।প্রথমত, অনুশীলনের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন শিক্ষার্থীরা একে অপরের উপর এবং SPI-তে শারীরিক ব্যায়ামের অনুশীলন করে এবং দলকে প্রতিক্রিয়া জানায়।অবশেষে, SPI তাদের "Small Formative OSCE"-এর উপর একটি কেস স্টাডি উপস্থাপন করেছে।ছাত্ররা গল্পটি পড়ার জন্য এবং SPI-তে সম্পাদিত বৈষম্যমূলক কার্যকলাপ সম্পর্কে অনুমান করতে জোড়ায় জোড়ায় কাজ করেছিল।তারপরে, পদার্থবিজ্ঞানের সিমুলেশনের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, প্রাক-স্নাতক ছাত্ররা অনুমানগুলি সামনে রাখে এবং সম্ভাব্য রোগ নির্ণয়ের প্রস্তাব দেয়।কোর্সের পর, SPI-MS4 টিম প্রতিটি শিক্ষার্থীর মূল্যায়ন করেছে এবং তারপর একটি স্ব-মূল্যায়ন করেছে এবং পরবর্তী প্রশিক্ষণের জন্য উন্নতির জন্য ক্ষেত্র চিহ্নিত করেছে (সারণী 1)।ফিডব্যাক কোর্সের একটি মূল উপাদান।SPI এবং MS4 প্রতিটি সেশনের সময় অন-দ্য-ফ্লাই গঠনমূলক প্রতিক্রিয়া প্রদান করে: 1) যেহেতু ছাত্ররা একে অপরের উপর এবং SPI তে ব্যায়াম করে 2) Mini-OSCE চলাকালীন, SPI মেকানিক্সের উপর ফোকাস করে এবং MS4 ক্লিনিকাল রিজনিং এর উপর ফোকাস করে;SPI এবং MS4 প্রতিটি সেমিস্টারের শেষে আনুষ্ঠানিক লিখিত সমষ্টিগত প্রতিক্রিয়া প্রদান করে।এই আনুষ্ঠানিক প্রতিক্রিয়া প্রতিটি সেমিস্টারের শেষে অনলাইন মেডিকেল এডুকেশন ম্যানেজমেন্ট সিস্টেম রুব্রিকের মধ্যে প্রবেশ করা হয় এবং চূড়ান্ত গ্রেডকে প্রভাবিত করে।
জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি ডিপার্টমেন্ট অফ অ্যাসেসমেন্ট অ্যান্ড এডুকেশনাল রিসার্চ দ্বারা পরিচালিত একটি জরিপে ইন্টার্নশিপের জন্য প্রস্তুতি নিচ্ছেন শিক্ষার্থীরা অভিজ্ঞতার বিষয়ে তাদের চিন্তাভাবনা শেয়ার করেছেন।আন্ডারগ্রাজুয়েট ছাত্রদের ৯৭ শতাংশ দৃঢ়ভাবে একমত বা একমত যে শারীরিক ডায়াগনস্টিক কোর্সটি মূল্যবান এবং বর্ণনামূলক মন্তব্য অন্তর্ভুক্ত করেছে:
“আমি বিশ্বাস করি যে শারীরিক ডায়াগনস্টিক কোর্সগুলি সর্বোত্তম চিকিৎসা শিক্ষা;উদাহরণস্বরূপ, আপনি যখন চতুর্থ বর্ষের ছাত্র এবং রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে শিক্ষা দেন, তখন ক্লাসে যা করা হচ্ছে তার দ্বারা উপকরণগুলি প্রাসঙ্গিক এবং শক্তিশালী হয়।
"এসপিআই পদ্ধতিগুলি সম্পাদন করার ব্যবহারিক উপায়ে চমৎকার পরামর্শ প্রদান করে এবং রোগীদের অস্বস্তি সৃষ্টি করতে পারে এমন সূক্ষ্মতার বিষয়ে চমৎকার পরামর্শ প্রদান করে।"
“SPI এবং MS4 একসাথে ভালভাবে কাজ করে এবং শিক্ষাদানে একটি নতুন দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করে যা অত্যন্ত মূল্যবান।MS4 ক্লিনিকাল অনুশীলনে শিক্ষার উদ্দেশ্য সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।
“আমি চাই আমাদের আরও প্রায়ই দেখা হোক।এটি মেডিকেল অনুশীলন কোর্সের আমার প্রিয় অংশ এবং আমি মনে করি এটি খুব দ্রুত শেষ হয়ে যায়।"
উত্তরদাতাদের মধ্যে, 100% SPI (N=16 [100%]) এবং MS4 (N=44 [77%]) বলেছেন PDX প্রশিক্ষক হিসাবে তাদের অভিজ্ঞতা ইতিবাচক ছিল;91% এবং 93%, যথাক্রমে, SPIs এবং MS4s বলেছেন যে তাদের একটি PDX প্রশিক্ষক হিসাবে অভিজ্ঞতা রয়েছে;একসাথে কাজ করার ইতিবাচক অভিজ্ঞতা।
শিক্ষক হিসেবে তাদের অভিজ্ঞতার ক্ষেত্রে MS4-এর প্রভাবের আমাদের গুণগত বিশ্লেষণের ফলে নিম্নলিখিত থিমগুলি এসেছে: 1) প্রাপ্তবয়স্ক শিক্ষার তত্ত্ব বাস্তবায়ন করা: শিক্ষার্থীদের অনুপ্রাণিত করা এবং একটি নিরাপদ শিক্ষার পরিবেশ তৈরি করা।2) শেখানোর জন্য প্রস্তুতি: উপযুক্ত ক্লিনিকাল অ্যাপ্লিকেশনের পরিকল্পনা করা, প্রশিক্ষণার্থীদের প্রশ্নের প্রত্যাশা করা এবং উত্তর খোঁজার জন্য সহযোগিতা করা;3) মডেলিং পেশাদারিত্ব;4) প্রত্যাশা ছাড়িয়ে যাওয়া: তাড়াতাড়ি পৌঁছানো এবং দেরিতে যাওয়া;5) প্রতিক্রিয়া: সময়োপযোগী, অর্থপূর্ণ, শক্তিশালীকরণ এবং গঠনমূলক প্রতিক্রিয়াকে অগ্রাধিকার দিন;প্রশিক্ষণার্থীদের অধ্যয়নের অভ্যাস, কীভাবে সর্বোত্তম শারীরিক মূল্যায়ন কোর্স সম্পূর্ণ করতে হয় এবং ক্যারিয়ারের পরামর্শ প্রদান করুন।
ফাউন্ডেশনের শিক্ষার্থীরা বসন্ত সেমিস্টারের শেষে একটি তিন-ভাগের চূড়ান্ত OSCE পরীক্ষায় অংশগ্রহণ করে।আমাদের প্রোগ্রামের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করার জন্য, আমরা 2010 সালে প্রোগ্রামটি চালু করার আগে এবং পরে OSCE-এর পদার্থবিদ্যা উপাদানে ছাত্র ইন্টার্নদের কর্মক্ষমতা তুলনা করেছি। 2010-এর আগে, MS4 চিকিত্সক শিক্ষকরা স্নাতক ছাত্রদের PDX শিখিয়েছিলেন।2010 সালের পরিবর্তনের বছর বাদ দিয়ে, আমরা 2007-2009-এর শারীরিক শিক্ষার জন্য OSCE বসন্ত সূচকগুলিকে 2011-2014-এর সূচকগুলির সাথে তুলনা করেছি।OSCE-তে অংশগ্রহণকারী শিক্ষার্থীর সংখ্যা প্রতি বছর 170 থেকে 185 পর্যন্ত ছিল: প্রাক-হস্তক্ষেপ গ্রুপে 532 শিক্ষার্থী এবং পোস্ট-হস্তক্ষেপ গ্রুপে 714 জন শিক্ষার্থী।
2007-2009 এবং 2011-2014 বসন্ত পরীক্ষার OSCE স্কোরগুলি বার্ষিক নমুনার আকার দ্বারা ওজন করা হয়।একটি টি-পরীক্ষা ব্যবহার করে পরবর্তী সময়ের ক্রমবর্ধমান GPA এর সাথে পূর্ববর্তী সময়ের প্রতিটি বছরের ক্রমবর্ধমান GPA তুলনা করতে 2টি নমুনা ব্যবহার করুন।GW IRB এই অধ্যয়নটিকে ছাড় দিয়েছে এবং অধ্যয়নের জন্য বেনামে তাদের একাডেমিক ডেটা ব্যবহার করার জন্য ছাত্রদের সম্মতি পেয়েছে।
গড় শারীরিক পরীক্ষার উপাদান স্কোর প্রোগ্রামের আগে 83.4 (SD=7.3, n=532) থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে বেড়েছে 89.9 (SD=8.6, n=714) প্রোগ্রামের পরে (মান পরিবর্তন = 6, 5; 95% CI: 5.6 থেকে 7.4; p<0.0001) (সারণী 3)।যাইহোক, যেহেতু শিক্ষকতা থেকে অশিক্ষক কর্মীদের রূপান্তর পাঠ্যক্রমের পরিবর্তনের সাথে মিলে যায়, তাই OSCE স্কোরের পার্থক্যগুলি উদ্ভাবন দ্বারা স্পষ্টভাবে ব্যাখ্যা করা যায় না।
SPI-MS4 টিম টিচিং মডেল হল প্রাথমিক ক্লিনিকাল এক্সপোজারের জন্য মেডিকেল শিক্ষার্থীদের প্রস্তুত করার জন্য প্রাথমিক শারীরিক শিক্ষার জ্ঞান শেখানোর একটি উদ্ভাবনী পদ্ধতি।এটি শিক্ষকের অংশগ্রহণের সাথে যুক্ত বাধা দূর করে একটি কার্যকর বিকল্প প্রদান করে।এটি শিক্ষণ দল এবং তাদের প্রাক-অনুশীলন শিক্ষার্থীদের অতিরিক্ত মূল্য প্রদান করে: তারা সবাই একসাথে শেখার মাধ্যমে উপকৃত হয়।বেনিফিট অন্তর্ভুক্ত বিভিন্ন দৃষ্টিকোণ এবং সহযোগিতার জন্য রোল মডেল অনুশীলন করার আগে ছাত্রদের উন্মুক্ত করা [23]।সহযোগিতামূলক শিক্ষার অন্তর্নিহিত বিকল্প দৃষ্টিভঙ্গিগুলি একটি গঠনবাদী পরিবেশ তৈরি করে [১০] যেখানে এই শিক্ষার্থীরা দ্বৈত উত্স থেকে জ্ঞান অর্জন করে: 1) কাইনেস্থেটিক - সুনির্দিষ্ট শারীরিক ব্যায়াম কৌশল তৈরি করে, 2) কৃত্রিম - ডায়গনিস্টিক যুক্তি তৈরি করে।MS4s সহযোগিতামূলক শিক্ষা থেকেও উপকৃত হয়, ভবিষ্যতের আন্তঃবিভাগীয় কাজের জন্য তাদের প্রস্তুত করে।
আমাদের মডেল পিয়ার লার্নিং এর সুবিধাগুলিও অন্তর্ভুক্ত করে [24]।প্রাক-অভ্যাসের শিক্ষার্থীরা জ্ঞানীয় সারিবদ্ধকরণ, একটি নিরাপদ শিক্ষার পরিবেশ, MS4 সামাজিকীকরণ এবং রোল মডেলিং এবং "দ্বৈত শিক্ষা"—তাদের নিজস্ব প্রাথমিক শিক্ষা এবং অন্যদের থেকে উপকৃত হয়;তারা অল্প বয়স্ক সমবয়সীদের শেখানোর মাধ্যমে তাদের পেশাদার বিকাশ প্রদর্শন করে এবং তাদের শিক্ষাদান ও পরীক্ষার দক্ষতা বিকাশ ও উন্নত করার জন্য শিক্ষক-নেতৃত্বাধীন সুযোগের সদ্ব্যবহার করে।উপরন্তু, তাদের শিক্ষার অভিজ্ঞতা প্রমাণ-ভিত্তিক শিক্ষাদান পদ্ধতি ব্যবহার করার জন্য প্রশিক্ষণের মাধ্যমে তাদের কার্যকর শিক্ষাবিদ হওয়ার জন্য প্রস্তুত করে।
এই মডেলটি বাস্তবায়নের সময় শিক্ষা নেওয়া হয়েছিল।প্রথমত, MS4 এবং SPI-এর মধ্যে আন্তঃবিষয়ক সম্পর্কের জটিলতা সনাক্ত করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ কিছু dyads কিভাবে একসাথে কাজ করা যায় সে সম্পর্কে স্পষ্ট বোঝার অভাব রয়েছে।স্পষ্ট ভূমিকা, বিস্তারিত ম্যানুয়াল এবং গ্রুপ ওয়ার্কশপগুলি কার্যকরভাবে এই সমস্যাগুলির সমাধান করে।দ্বিতীয়ত, টিম ফাংশন অপ্টিমাইজ করার জন্য বিস্তারিত প্রশিক্ষণ প্রদান করতে হবে।যদিও উভয় সেটের প্রশিক্ষককে শেখানোর জন্য প্রশিক্ষিত হতে হবে, এসপিআইকেও প্রশিক্ষণ দিতে হবে কিভাবে পরীক্ষার দক্ষতাগুলি সম্পাদন করতে হয় যা MS4 ইতিমধ্যে আয়ত্ত করেছে।তৃতীয়ত, MS4-এর ব্যস্ত সময়সূচী মিটমাট করার জন্য এবং প্রতিটি শারীরিক মূল্যায়ন সেশনের জন্য পুরো দল উপস্থিত রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য সতর্ক পরিকল্পনা প্রয়োজন।চতুর্থত, নতুন প্রোগ্রামগুলি অনুষদ এবং ব্যবস্থাপনার কাছ থেকে কিছুটা প্রতিরোধের সম্মুখীন হবে বলে আশা করা হচ্ছে, খরচ-কার্যকারিতার পক্ষে শক্তিশালী যুক্তি সহ;
সংক্ষেপে, SPI-MS4 ফিজিক্যাল ডায়াগনস্টিক টিচিং মডেল একটি অনন্য এবং ব্যবহারিক পাঠ্যক্রমিক উদ্ভাবনের প্রতিনিধিত্ব করে যার মাধ্যমে মেডিকেল ছাত্ররা সফলভাবে যত্ন সহকারে প্রশিক্ষিত নন-চিকিৎসকদের কাছ থেকে শারীরিক দক্ষতা শিখতে পারে।যেহেতু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় সমস্ত মেডিকেল স্কুল এবং অনেক বিদেশী মেডিকেল স্কুল SP ব্যবহার করে, এবং অনেক মেডিকেল স্কুলে ছাত্র-অনুষদ প্রোগ্রাম রয়েছে, এই মডেলটির ব্যাপক প্রয়োগের সম্ভাবনা রয়েছে।
এই অধ্যয়নের জন্য ডেটাসেট GWU স্টাডি সেন্টারের ডিরেক্টর ডাঃ বেঞ্জামিন ব্লাট, এমডি থেকে পাওয়া যায়।আমাদের সমস্ত তথ্য গবেষণায় উপস্থাপিত হয়।
Noel GL, Herbers JE Jr., Caplow MP, Cooper GS, Pangaro LN, Harvey J. কিভাবে অভ্যন্তরীণ ঔষধ অনুষদ বাসিন্দাদের ক্লিনিকাল দক্ষতা মূল্যায়ন করে?ইন্টার্ন ডাক্তার 1992;117(9):757-65।https://doi.org/10.7326/0003-4819-117-9-757।(PMID: 1343207)।
জঞ্জিগিয়ান এমপি, চর্যাপ এম এবং ক্যালেট এ. একটি হাসপাতালে চিকিত্সকের নেতৃত্বে শারীরিক পরীক্ষা কার্যক্রমের বিকাশ J Hosp Med 2012;7(8):640-3।https://doi.org/10.1002/jhm.1954.EPub.2012।জুলাই, ১২
Damp J, Morrison T, Dewey S, Mendez L. ক্লিনিকাল সেটিংসে শারীরিক পরীক্ষা এবং সাইকোমোটর দক্ষতা শেখানো MedEdPortal https://doi.org/10.15766/mep.2374.8265.10136
হাসলে জেএল, অ্যান্ডারসন ডিএস, শেলিপ এইচএম।শারীরিক ডায়গনিস্টিক প্রশিক্ষণের জন্য প্রমিত রোগীর সহায়তা ব্যবহার করার খরচ এবং সুবিধাগুলি বিশ্লেষণ করুন।মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।1994;69(7):567–70।https://doi.org/10.1097/00001888-199407000-00013, পৃ.567।
Anderson KK, Meyer TK শারীরিক পরীক্ষার দক্ষতা শেখানোর জন্য রোগীর শিক্ষকদের ব্যবহার করুন।চিকিৎসা শিক্ষা।1979;1(5):244-51।https://doi.org/10.3109/01421597909012613।
Eskowitz ES স্নাতক ছাত্রদের ক্লিনিকাল দক্ষতা শিক্ষা সহায়ক হিসাবে ব্যবহার করে।মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।1990;65:733-4.
Hester SA, Wilson JF, Brigham NL, Forson SE, Blue AW.চতুর্থ বর্ষের মেডিকেল ছাত্রদের তুলনা এবং প্রথম বর্ষের মেডিকেল ছাত্রদের সাথে শারীরিক পরীক্ষার দক্ষতা শেখানো ফ্যাকাল্টি।মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।1998;73(2):198-200।
Aamodt CB, Virtu DW, Dobby AE.স্ট্যান্ডার্ডাইজড রোগীদের তাদের সহকর্মীদের শেখানোর জন্য প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়, প্রথম বছরের মেডিক্যাল ছাত্রদের শারীরিক পরীক্ষার দক্ষতার মানসম্পন্ন, সাশ্রয়ী প্রশিক্ষণ প্রদান করে।ফ্যাম মেডিসিন।2006;38(5):326-9।
বার্লি জেই, ফিশার জে, ডুইনেল বি, হোয়াইট কে। প্রাথমিক শারীরিক পরীক্ষার দক্ষতা শেখানো: শিক্ষাদানকারী সহকারী এবং চিকিত্সক প্রশিক্ষকদের তুলনার ফলাফল।মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।2006;81(10):S95–7।
Yudkowsky R, Ohtaki J, Lowenstein T, Riddle J, Bordage J. হাইপোথিসিস-চালিত প্রশিক্ষণ এবং মেডিকেল শিক্ষার্থীদের শারীরিক পরীক্ষার জন্য মূল্যায়ন পদ্ধতি: একটি প্রাথমিক বৈধতা মূল্যায়ন।চিকিৎসা বিদ্যা.2009;43:729-40।
বুকান এল., ক্লার্ক ফ্লোরিডা।সমবায় লার্নিং.অনেক আনন্দ, কয়েক চমক এবং কয়েক ক্যান কৃমি।বিশ্ববিদ্যালয়ে শিক্ষকতা করছেন।1998;6(4):154-7।
মে ডব্লিউ., পার্ক জেএইচ, লি জেপি শিক্ষাদানে মানসম্মত রোগীদের ব্যবহার সম্পর্কিত সাহিত্যের দশ বছরের পর্যালোচনা।চিকিৎসা শিক্ষা।2009;31:487-92।
Soriano RP, Blatt B, Coplit L, Cichoski E, Kosovic L, Newman L, et al.মেডিকেল স্টুডেন্টদের শেখানোর জন্য শেখানো: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মেডিকেল ছাত্র শিক্ষক প্রোগ্রামগুলির একটি জাতীয় সমীক্ষা।মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।2010;85(11):1725–31।
ব্লাট বি, গ্রীনবার্গ এল. মেডিকেল ছাত্র প্রশিক্ষণ প্রোগ্রামের মাল্টিলেভেল মূল্যায়ন।উচ্চতর চিকিৎসা শিক্ষা।2007;12:7-18।
রাউ এস., ট্যান এস., ওয়েইল্যান্ড এস., ভেনজলিক কে. জিআরপিআই মডেল: দল উন্নয়নের একটি পদ্ধতি।সিস্টেম এক্সিলেন্স গ্রুপ, বার্লিন, জার্মানি।2013 সংস্করণ 2।
ক্লার্ক পি. আন্তঃপেশাগত শিক্ষার তত্ত্ব দেখতে কেমন?টিমওয়ার্ক শেখানোর জন্য একটি তাত্ত্বিক কাঠামো বিকাশের জন্য কিছু পরামর্শ।জে ইন্টারপ্রফ নার্সিং।2006;20(6):577-89।
গৌদা ডি., ব্লাট বি., ফিঙ্ক এমজে, কোসোভিচ এলই, বেকার এ., সিলভেস্ট্রি আরসি মেডিকেল ছাত্রদের জন্য প্রাথমিক শারীরিক পরীক্ষা: একটি জাতীয় সমীক্ষার ফলাফল৷মেডিকেল সায়েন্স একাডেমী।2014;89:436–42।
লিন এস. বিকলে, পিটার জি. সিলাগি এবং রিচার্ড এম. হফম্যান।শারীরিক পরীক্ষা এবং ইতিহাস গ্রহণের জন্য বেটস গাইড।রেইনিয়ার পি. সোরিয়ানো দ্বারা সম্পাদিত।ত্রয়োদশ সংস্করণ।ফিলাডেলফিয়া: ওল্টারস ক্লুওয়ার, 2021।
Ragsdale JW, Berry A, Gibson JW, Herb Valdez CR, Germain LJ, Engel DL.স্নাতক ক্লিনিকাল শিক্ষা প্রোগ্রামের কার্যকারিতা মূল্যায়ন।অনলাইনে চিকিৎসা শিক্ষা।2020;25(1):1757883–1757883।https://doi.org/10.1080/10872981.2020.1757883।
কিটিসারাপং, টি., ব্লাট, বি., লুইস, কে., ওয়েন্স, জে., এবং গ্রীনবার্গ, এল. (2016)।শারীরিক রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে নবজাতকদের শেখানোর সময় মেডিকেল ছাত্রদের এবং প্রমিত রোগী প্রশিক্ষকদের মধ্যে সহযোগিতার উন্নতির জন্য একটি আন্তঃবিভাগীয় কর্মশালা।চিকিৎসা শিক্ষা পোর্টাল, 12(1), 10411–10411।https://doi.org/10.15766/mep_2374-8265.10411
ইউন মিশেল এইচ, ব্লাট বেঞ্জামিন এস, গ্রীনবার্গ ল্যারি ডব্লিউ. শিক্ষক হিসেবে মেডিকেল শিক্ষার্থীদের পেশাগত বিকাশ ছাত্রদের শিক্ষক হিসেবে পাঠদানের প্রতিফলনের মাধ্যমে প্রকাশ পায়।ওষুধ পড়াচ্ছেন।2017;29(4):411–9।https://doi.org/10.1080/10401334.2017.1302801।
ক্রো জে, স্মিথ এল. স্বাস্থ্য এবং সামাজিক যত্নে আন্তঃপেশাগত সহযোগিতা প্রচারের একটি উপায় হিসাবে সহযোগী শিক্ষার ব্যবহার।জে ইন্টারপ্রফ নার্সিং।2003;17(1):45-55।
10 কিথ ও, ডার্নিং এস. পিয়ার চিকিৎসা শিক্ষায় শিক্ষা: তত্ত্ব থেকে অনুশীলনে যাওয়ার বারোটি কারণ।চিকিৎসা শিক্ষা।2009;29:591-9।
পোস্টের সময়: মে-11-2024