• আমরা

সাধারণ মানুষের শারীরবৃত্তির জন্য একটি শিক্ষার সরঞ্জাম হিসাবে 3D প্রিন্টিং: একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা |বিএমসি মেডিকেল শিক্ষা

ত্রিমাত্রিক মুদ্রিত শারীরবৃত্তীয় মডেল (3DPAMs) তাদের শিক্ষাগত মান এবং সম্ভাব্যতার কারণে একটি উপযুক্ত হাতিয়ার বলে মনে হয়।এই পর্যালোচনার উদ্দেশ্য হ'ল মানব শারীরস্থান শেখানোর জন্য 3DPAM তৈরি করতে ব্যবহৃত পদ্ধতিগুলি বর্ণনা এবং বিশ্লেষণ করা এবং এর শিক্ষাগত অবদানের মূল্যায়ন করা।
একটি ইলেকট্রনিক অনুসন্ধান PubMed-এ নিম্নলিখিত পদগুলি ব্যবহার করে পরিচালিত হয়েছিল: শিক্ষা, স্কুল, শেখার, শিক্ষাদান, প্রশিক্ষণ, শিক্ষাদান, শিক্ষা, ত্রিমাত্রিক, 3D, 3-মাত্রিক, মুদ্রণ, মুদ্রণ, প্রিন্টিং, অ্যানাটমি, অ্যানাটমি, অ্যানাটমি এবং অ্যানাটমি ..অনুসন্ধানের মধ্যে অধ্যয়নের বৈশিষ্ট্য, মডেল ডিজাইন, রূপগত মূল্যায়ন, শিক্ষাগত কর্মক্ষমতা, শক্তি এবং দুর্বলতা অন্তর্ভুক্ত ছিল।
68টি নির্বাচিত নিবন্ধের মধ্যে, সবচেয়ে বেশি সংখ্যক অধ্যয়ন ক্র্যানিয়াল অঞ্চলের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে (33 নিবন্ধ);51টি নিবন্ধে হাড় মুদ্রণের উল্লেখ রয়েছে।47টি নিবন্ধে, 3DPAM কম্পিউটেড টমোগ্রাফির উপর ভিত্তি করে তৈরি করা হয়েছিল।পাঁচটি মুদ্রণ প্রক্রিয়া তালিকাভুক্ত করা হয়েছে।প্লাস্টিক এবং তাদের ডেরিভেটিভগুলি 48 টি গবেষণায় ব্যবহার করা হয়েছিল।প্রতিটি ডিজাইনের দাম $1.25 থেকে $2,800 পর্যন্ত।সাঁইত্রিশটি গবেষণা রেফারেন্স মডেলের সাথে 3DPAM তুলনা করেছে।তেত্রিশটি নিবন্ধে শিক্ষাগত কার্যক্রম পরীক্ষা করা হয়েছে।প্রধান সুবিধাগুলি হল চাক্ষুষ এবং স্পর্শকাতর গুণমান, শেখার দক্ষতা, পুনরাবৃত্তিযোগ্যতা, কাস্টমাইজযোগ্যতা এবং তত্পরতা, সময় সাশ্রয়, কার্যকরী শারীরবৃত্তির একীকরণ, উন্নত মানসিক ঘূর্ণন ক্ষমতা, জ্ঞান ধারণ এবং শিক্ষক/ছাত্রের সন্তুষ্টি।প্রধান অসুবিধাগুলি ডিজাইনের সাথে সম্পর্কিত: ধারাবাহিকতা, বিশদ বিবরণ বা স্বচ্ছতার অভাব, রঙগুলি যেগুলি খুব উজ্জ্বল, দীর্ঘ মুদ্রণের সময় এবং উচ্চ ব্যয়।
এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা দেখায় যে 3DPAM এনাটমি শেখানোর জন্য সাশ্রয়ী এবং কার্যকর।আরও বাস্তবসম্মত মডেলগুলির জন্য আরও ব্যয়বহুল 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি এবং দীর্ঘ ডিজাইনের সময় প্রয়োজন, যা সামগ্রিক খরচ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করবে।মূল বিষয় হল উপযুক্ত ইমেজিং পদ্ধতি নির্বাচন করা।শিক্ষাগত দৃষ্টিকোণ থেকে, 3DPAM শারীরবৃত্তি শেখানোর জন্য একটি কার্যকরী হাতিয়ার, যা শেখার ফলাফল এবং সন্তুষ্টির উপর ইতিবাচক প্রভাব ফেলে।3DPAM-এর শিক্ষার প্রভাব সবচেয়ে ভাল হয় যখন এটি জটিল শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলগুলি পুনরুত্পাদন করে এবং ছাত্ররা তাদের চিকিৎসা প্রশিক্ষণের প্রথম দিকে এটি ব্যবহার করে।
প্রাচীন গ্রীস থেকে প্রাণীর মৃতদেহের ব্যবচ্ছেদ করা হয়ে আসছে এবং এটি শারীরবৃত্তি শিক্ষার অন্যতম প্রধান পদ্ধতি।ব্যবহারিক প্রশিক্ষণের সময় সম্পাদিত ক্যাডেভারিক ডিসেকশনগুলি বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল শিক্ষার্থীদের তাত্ত্বিক পাঠ্যক্রমে ব্যবহৃত হয় এবং বর্তমানে শারীরস্থান [1,2,3,4,5] অধ্যয়নের জন্য সোনার মান হিসাবে বিবেচিত হয়।যাইহোক, মানুষের ক্যাডেভারিক নমুনা ব্যবহারে অনেক বাধা রয়েছে, যা নতুন প্রশিক্ষণের সরঞ্জামগুলির জন্য অনুসন্ধানের জন্য অনুরোধ করে [6, 7]।এই নতুন টুলগুলির মধ্যে কিছু অগমেন্টেড রিয়েলিটি, ডিজিটাল টুল এবং 3D প্রিন্টিং অন্তর্ভুক্ত।সান্তোস এট আল দ্বারা সাম্প্রতিক সাহিত্য পর্যালোচনা অনুসারে।[৮] শারীরবিদ্যা শেখানোর জন্য এই নতুন প্রযুক্তির মূল্যের পরিপ্রেক্ষিতে, শিক্ষার্থীদের জন্য শিক্ষাগত মূল্য এবং বাস্তবায়নের সম্ভাব্যতার ক্ষেত্রে 3D প্রিন্টিং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ সম্পদগুলির মধ্যে একটি বলে মনে হয় [4,9,10] .
3D প্রিন্টিং নতুন নয়।এই প্রযুক্তির সাথে সম্পর্কিত প্রথম পেটেন্টগুলি 1984 সালের দিকে: ফ্রান্সের আ লে মেহাউতে, ও ডি উইটে এবং জেসি আন্দ্রে এবং তিন সপ্তাহ পরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সি হুল।তারপর থেকে, প্রযুক্তিটি বিকশিত হতে থাকে এবং এর ব্যবহার অনেক ক্ষেত্রে প্রসারিত হয়।উদাহরণস্বরূপ, নাসা 2014 সালে পৃথিবীর বাইরে প্রথম বস্তু মুদ্রণ করেছিল [11]।চিকিৎসা ক্ষেত্রটিও এই নতুন টুলটি গ্রহণ করেছে, যার ফলে ব্যক্তিগতকৃত ওষুধ বিকাশের আকাঙ্ক্ষা বেড়েছে [12]।
অনেক লেখক চিকিৎসা শিক্ষায় 3D মুদ্রিত শারীরবৃত্তীয় মডেল (3DPAM) ব্যবহারের সুবিধাগুলি প্রদর্শন করেছেন [10, 13, 14, 15, 16, 17, 18, 19]।মানুষের শারীরস্থান শেখানোর সময়, নন-প্যাথলজিকাল এবং শারীরবৃত্তীয়ভাবে স্বাভাবিক মডেলের প্রয়োজন হয়।কিছু পর্যালোচনা প্যাথলজিকাল বা মেডিকেল/সার্জিক্যাল ট্রেনিং মডেলগুলি পরীক্ষা করেছে [8, 20, 21]।মানব শারীরস্থান শেখানোর জন্য একটি হাইব্রিড মডেল তৈরি করতে যা 3D প্রিন্টিংয়ের মতো নতুন সরঞ্জামগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে, আমরা কীভাবে 3D মুদ্রিত বস্তুগুলি মানব শারীরবিদ্যা শেখানোর জন্য তৈরি করা হয় এবং কীভাবে শিক্ষার্থীরা এই 3D বস্তুগুলি ব্যবহার করে শেখার কার্যকারিতা মূল্যায়ন করে তা বর্ণনা ও বিশ্লেষণ করার জন্য একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা পরিচালনা করেছি।
এই পদ্ধতিগত সাহিত্য পর্যালোচনাটি জুন 2022-এ PRISMA (পছন্দের রিপোর্টিং আইটেম ফর সিস্টেম্যাটিক রিভিউ এবং মেটা-বিশ্লেষণ) নির্দেশিকা ব্যবহার করে সময় সীমাবদ্ধতা ছাড়াই পরিচালিত হয়েছিল [22]।
অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড ছিল শারীরবৃত্তীয় শিক্ষা/শিক্ষায় 3DPAM ব্যবহার করে সমস্ত গবেষণাপত্র।প্যাথলজিকাল মডেল, প্রাণীর মডেল, প্রত্নতাত্ত্বিক মডেল এবং চিকিৎসা/শল্যচিকিৎসা প্রশিক্ষণের মডেলগুলিতে ফোকাস করে সাহিত্য পর্যালোচনা, চিঠি বা নিবন্ধগুলি বাদ দেওয়া হয়েছিল।শুধুমাত্র ইংরেজিতে প্রকাশিত নিবন্ধ নির্বাচন করা হয়েছে.উপলব্ধ অনলাইন বিমূর্ত ছাড়া নিবন্ধ বাদ দেওয়া হয়েছে.নিবন্ধগুলি যেগুলিতে একাধিক মডেল অন্তর্ভুক্ত ছিল, যার মধ্যে অন্তত একটি শারীরবৃত্তীয়ভাবে স্বাভাবিক ছিল বা ছোটখাটো প্যাথলজি ছিল যা শিক্ষার মানকে প্রভাবিত করে না, অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।
জুন 2022 পর্যন্ত প্রকাশিত প্রাসঙ্গিক গবেষণাগুলি সনাক্ত করতে ইলেকট্রনিক ডাটাবেস পাবমেড (ন্যাশনাল লাইব্রেরি অফ মেডিসিন, এনসিবিআই) এ একটি সাহিত্য অনুসন্ধান পরিচালিত হয়েছিল। নিম্নলিখিত অনুসন্ধান শব্দগুলি ব্যবহার করুন: শিক্ষা, স্কুল, শিক্ষাদান, শিক্ষাদান, শিক্ষা, শিক্ষা, শিক্ষা, শিক্ষা, শিক্ষা, শিক্ষা, মাত্রিক, 3D, 3D, মুদ্রণ, মুদ্রণ, মুদ্রণ, শারীরস্থান, শারীরস্থান, শারীরস্থান এবং শারীরস্থান।একটি একক প্রশ্ন সম্পাদিত হয়েছিল: (((শিক্ষা[শিরোনাম/বিমূর্ত] বা স্কুল[শিরোনাম/বিমূর্ত] অথবা শিক্ষা [শিরোনাম/বিমূর্ত]] বা শিক্ষাদান[শিরোনাম/বিমূর্ত] বা প্রশিক্ষণ[শিরোনাম/বিমূর্ত] ওরিচ[শিরোনাম/বিমূর্ত]] বা শিক্ষা [শিরোনাম/বিমূর্ত]) এবং (তিন মাত্রা [শিরোনাম] বা 3D [শিরোনাম] বা 3D [শিরোনাম])) এবং (প্রিন্ট [শিরোনাম] বা মুদ্রণ [শিরোনাম] বা প্রিন্ট [শিরোনাম])) এবং (শারীরস্থান) [শিরোনাম ]/বিমূর্ত] বা শারীরস্থান [শিরোনাম/বিমূর্ত] বা শারীরস্থান [শিরোনাম/বিমূর্ত] বা শারীরস্থান [শিরোনাম/বিমূর্ত])।ম্যানুয়ালি PubMed ডাটাবেস অনুসন্ধান করে এবং অন্যান্য বৈজ্ঞানিক নিবন্ধগুলির রেফারেন্স পর্যালোচনা করে অতিরিক্ত নিবন্ধগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল।কোন তারিখ সীমাবদ্ধতা প্রয়োগ করা হয়নি, কিন্তু "ব্যক্তি" ফিল্টার ব্যবহার করা হয়েছিল।
সমস্ত পুনরুদ্ধার করা শিরোনাম এবং বিমূর্ত দুটি লেখক (EBR এবং AL) দ্বারা অন্তর্ভুক্তি এবং বর্জনের মানদণ্ডের বিরুদ্ধে স্ক্রীন করা হয়েছিল এবং সমস্ত যোগ্যতার মানদণ্ড পূরণ করে না এমন কোনও গবেষণা বাদ দেওয়া হয়েছিল।অবশিষ্ট অধ্যয়নের সম্পূর্ণ-পাঠ্য প্রকাশনাগুলি পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল এবং তিনজন লেখক (EBR, EBE এবং AL) দ্বারা পর্যালোচনা করা হয়েছিল।যখন প্রয়োজন, নিবন্ধ নির্বাচনের মতবিরোধ চতুর্থ ব্যক্তি (LT) দ্বারা সমাধান করা হয়েছিল।সমস্ত অন্তর্ভুক্তির মানদণ্ড পূরণ করে এমন প্রকাশনাগুলি এই পর্যালোচনাতে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।
তৃতীয় লেখকের (এলটি) তত্ত্বাবধানে দুই লেখক (ইবিআর এবং এএল) দ্বারা ডেটা নিষ্কাশন স্বাধীনভাবে সম্পাদিত হয়েছিল।
- মডেল ডিজাইন ডেটা: শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল, নির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় অংশ, 3D প্রিন্টিংয়ের জন্য প্রাথমিক মডেল, অধিগ্রহণ পদ্ধতি, বিভাজন এবং মডেলিং সফ্টওয়্যার, 3D প্রিন্টারের ধরন, উপাদানের ধরন এবং পরিমাণ, প্রিন্টিং স্কেল, রঙ, প্রিন্টিং খরচ।
- মডেলের রূপগত মূল্যায়ন: তুলনা করার জন্য ব্যবহৃত মডেল, বিশেষজ্ঞ/শিক্ষকদের চিকিৎসা মূল্যায়ন, মূল্যায়নকারীদের সংখ্যা, মূল্যায়নের ধরন।
- 3D মডেল শেখানো: শিক্ষার্থীদের জ্ঞানের মূল্যায়ন, মূল্যায়ন পদ্ধতি, শিক্ষার্থীর সংখ্যা, তুলনা গোষ্ঠীর সংখ্যা, শিক্ষার্থীদের এলোমেলোকরণ, শিক্ষা/ছাত্রের ধরন।
মেডলাইনে 418টি গবেষণা চিহ্নিত করা হয়েছে এবং 139টি নিবন্ধ "মানব" ফিল্টার দ্বারা বাদ দেওয়া হয়েছে।শিরোনাম এবং বিমূর্ত পর্যালোচনা করার পরে, 103 টি গবেষণা পূর্ণ-পাঠ্য পড়ার জন্য নির্বাচিত হয়েছিল।34টি নিবন্ধ বাদ দেওয়া হয়েছিল কারণ সেগুলি হয় প্যাথলজিকাল মডেল (9টি নিবন্ধ), চিকিৎসা/সার্জিক্যাল ট্রেনিং মডেল (4টি নিবন্ধ), পশুর মডেল (4টি নিবন্ধ), 3D রেডিওলজিক্যাল মডেল (1টি নিবন্ধ) বা মূল বৈজ্ঞানিক নিবন্ধ ছিল না (16 অধ্যায়)।)মোট 68টি নিবন্ধ পর্যালোচনায় অন্তর্ভুক্ত ছিল।চিত্র 1 একটি ফ্লো চার্ট হিসাবে নির্বাচন প্রক্রিয়া উপস্থাপন করে।
এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় নিবন্ধগুলির সনাক্তকরণ, স্ক্রীনিং এবং অন্তর্ভুক্তির সংক্ষিপ্ত ফ্লো চার্ট
2019 সালের গড় প্রকাশনা বছর সহ সমস্ত অধ্যয়ন 2014 এবং 2022 এর মধ্যে প্রকাশিত হয়েছিল। 68টি অন্তর্ভুক্ত নিবন্ধের মধ্যে, 33টি (49%) অধ্যয়ন ছিল বর্ণনামূলক এবং পরীক্ষামূলক, 17টি (25%) সম্পূর্ণ পরীক্ষামূলক এবং 18টি (26%) পরীক্ষামূলকসম্পূর্ণরূপে বর্ণনামূলক।50 (73%) পরীক্ষামূলক গবেষণার মধ্যে, 21 (31%) র্যান্ডমাইজেশন ব্যবহার করেছে।শুধুমাত্র 34টি গবেষণায় (50%) পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে।সারণী 1 প্রতিটি অধ্যয়নের বৈশিষ্ট্যগুলিকে সংক্ষিপ্ত করে।
33টি নিবন্ধ (48%) মাথার অঞ্চল পরীক্ষা করেছে, 19টি নিবন্ধ (28%) থোরাসিক অঞ্চল পরীক্ষা করেছে, 17টি নিবন্ধ (25%) অ্যাবডোমিনোপেলভিক অঞ্চল পরীক্ষা করেছে এবং 15টি নিবন্ধ (22%) হাতের অংশ পরীক্ষা করেছে।51টি নিবন্ধ (75%) 3D মুদ্রিত হাড়গুলিকে শারীরবৃত্তীয় মডেল বা বহু-স্লাইস শারীরবৃত্তীয় মডেল হিসাবে উল্লেখ করেছে।
3DPAM ডেভেলপ করতে ব্যবহৃত সোর্স মডেল বা ফাইল সম্পর্কে, 23টি নিবন্ধ (34%) রোগীর ডেটা ব্যবহারের কথা উল্লেখ করেছে, 20টি নিবন্ধ (29%) ক্যাডেভারিক ডেটার ব্যবহার উল্লেখ করেছে, এবং 17টি নিবন্ধ (25%) ডেটাবেসের ব্যবহার উল্লেখ করেছে।ব্যবহার করা হয়েছিল, এবং 7টি গবেষণা (10%) ব্যবহৃত নথির উৎস প্রকাশ করেনি।
47টি অধ্যয়ন (69%) গণনা করা টমোগ্রাফির উপর ভিত্তি করে 3DPAM তৈরি করেছে এবং 3টি অধ্যয়ন (4%) মাইক্রোসিটি ব্যবহারের রিপোর্ট করেছে।7টি নিবন্ধ (10%) অপটিক্যাল স্ক্যানার ব্যবহার করে 3D বস্তু, 4টি নিবন্ধ (6%) এমআরআই ব্যবহার করে এবং 1টি নিবন্ধ (1%) ক্যামেরা এবং মাইক্রোস্কোপ ব্যবহার করে।14টি নিবন্ধ (21%) 3D মডেল ডিজাইন সোর্স ফাইলের উৎস উল্লেখ করেনি।3D ফাইলগুলি 0.5 মিমি-এর কম গড় স্থানিক রেজোলিউশনের সাথে তৈরি করা হয়।সর্বোত্তম রেজোলিউশন হল 30 μm [80] এবং সর্বোচ্চ রেজোলিউশন হল 1.5 mm [32]।
ষাটটি বিভিন্ন সফ্টওয়্যার অ্যাপ্লিকেশন (সেগমেন্টেশন, মডেলিং, ডিজাইন বা মুদ্রণ) ব্যবহার করা হয়েছিল।মিমিক্স (ম্যাটেরিয়ালাইজ, লিউভেন, বেলজিয়াম) প্রায়শই ব্যবহার করা হয়েছিল (14 গবেষণা, 21%), তারপরে মেশমিক্সার (অটোডেস্ক, সান রাফায়েল, CA) (13 গবেষণা, 19%), জিওম্যাজিক (3D সিস্টেম, MO, NC, Leesville) .(10 অধ্যয়ন, 15%), 3D স্লাইসার (স্লাইসার ডেভেলপার ট্রেনিং, বোস্টন, এমএ) (9 অধ্যয়ন, 13%), ব্লেন্ডার (ব্লেন্ডার ফাউন্ডেশন, আমস্টারডাম, নেদারল্যান্ডস) (8 অধ্যয়ন, 12%) এবং CURA (গেল্ডেমারসেন, নেদারল্যান্ডস) (7 গবেষণা, 10%)।
ষাটটি বিভিন্ন প্রিন্টার মডেল এবং পাঁচটি মুদ্রণ প্রক্রিয়া উল্লেখ করা হয়েছে।FDM (ফিউজড ডিপোজিশন মডেলিং) প্রযুক্তি 26টি পণ্যে (38%), উপাদান ব্লাস্টিং 13টি পণ্যে (19%) এবং অবশেষে বাইন্ডার ব্লাস্টিং (11টি পণ্য, 16%) ব্যবহার করা হয়েছে।সবচেয়ে কম ব্যবহৃত প্রযুক্তি হল স্টেরিওলিথোগ্রাফি (এসএলএ) (5 নিবন্ধ, 7%) এবং নির্বাচনী লেজার সিন্টারিং (এসএলএস) (4 নিবন্ধ, 6%)।সর্বাধিক ব্যবহৃত প্রিন্টার (7 নিবন্ধ, 10%) হল Connex 500 (Stratasys, Rehovot, Israel) [27, 30, 32, 36, 45, 62, 65]।
3DPAM (51 নিবন্ধ, 75%) তৈরিতে ব্যবহৃত উপকরণগুলি নির্দিষ্ট করার সময়, 48টি গবেষণায় (71%) প্লাস্টিক এবং তাদের ডেরিভেটিভ ব্যবহার করা হয়েছে।ব্যবহৃত প্রধান উপকরণগুলি হল PLA (পলিল্যাকটিক অ্যাসিড) (n = 20, 29%), রজন (n = 9, 13%) এবং ABS (অ্যাক্রিলোনিট্রিল বুটাডিন স্টাইরিন) (7 প্রকার, 10%)।23টি নিবন্ধ (34%) একাধিক উপকরণ থেকে তৈরি 3DPAM পরীক্ষা করেছে, 36টি নিবন্ধ (53%) শুধুমাত্র একটি উপাদান থেকে তৈরি 3DPAM উপস্থাপন করেছে এবং 9টি নিবন্ধ (13%) একটি উপাদান নির্দিষ্ট করেনি।
29টি নিবন্ধ (43%) 0.25:1 থেকে 2:1 পর্যন্ত প্রিন্ট অনুপাতের প্রতিবেদন করেছে, যার গড় 1:1।পঁচিশটি নিবন্ধ (37%) 1:1 অনুপাত ব্যবহার করেছে।28 3DPAMs (41%) একাধিক রঙ নিয়ে গঠিত, এবং 9 (13%) প্রিন্ট করার পরে রঙ্গিন করা হয়েছিল [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75]।
চৌত্রিশটি নিবন্ধে (৫০%) খরচ উল্লেখ করা হয়েছে।9টি নিবন্ধ (13%) 3D প্রিন্টার এবং কাঁচামালের দাম উল্লেখ করেছে।প্রিন্টারগুলির দাম $302 থেকে $65,000 পর্যন্ত।নির্দিষ্ট করা হলে, মডেলের দাম $1.25 থেকে $2,800 পর্যন্ত হয়;এই চরমগুলি কঙ্কালের নমুনাগুলির [৪৭] এবং উচ্চ-বিশ্বস্ততার রেট্রোপেরিটোনিয়াল মডেলগুলির সাথে মিলে যায় [৪৮]।সারণি 2 প্রতিটি অন্তর্ভুক্ত অধ্যয়নের জন্য মডেল ডেটা সংক্ষিপ্ত করে।
সাঁইত্রিশটি গবেষণা (54%) একটি রেফারেন্স মডেলের সাথে 3DAPM তুলনা করেছে।এই গবেষণাগুলির মধ্যে, সবচেয়ে সাধারণ তুলনাকারী ছিল একটি শারীরবৃত্তীয় রেফারেন্স মডেল, 14টি নিবন্ধে (38%), 6টি নিবন্ধে প্লাস্টিনেটেড প্রস্তুতি (16%), 6টি নিবন্ধে (16%) প্লাস্টিনেটেড প্রস্তুতি।ভার্চুয়াল রিয়েলিটির ব্যবহার, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি ইমেজিং 5টি নিবন্ধে একটি 3DPAM (14%), আরেকটি 3DPAM 3টি নিবন্ধে (8%), গুরুতর গেম 1টি নিবন্ধে (3%), 1টি নিবন্ধে রেডিওগ্রাফ (3%), ব্যবসায়িক মডেল 1টি নিবন্ধ (3%) এবং 1টি নিবন্ধে বর্ধিত বাস্তবতা (3%)।চৌত্রিশটি (50%) গবেষণা 3DPAM মূল্যায়ন করেছে।পনেরটি (48%) গবেষণায় রেটারদের অভিজ্ঞতা বিশদভাবে বর্ণনা করা হয়েছে (সারণী 3)।3DPAM সার্জন বা উপস্থিত চিকিত্সক দ্বারা 7টি গবেষণায় (47%), শারীরবৃত্তীয় বিশেষজ্ঞরা 6টি গবেষণায় (40%), 3টি অধ্যয়নে শিক্ষার্থী (20%), শিক্ষক (শৃঙ্খলা নির্দিষ্ট নয়) 3টি গবেষণায় (20%) মূল্যায়নের জন্য সঞ্চালিত হয়েছিল। এবং নিবন্ধে আরও একজন মূল্যায়নকারী (7%)।মূল্যায়নকারীদের গড় সংখ্যা 14 (সর্বনিম্ন 2, সর্বোচ্চ 30)।তেত্রিশটি অধ্যয়ন (49%) 3DPAM আকারবিদ্যাকে গুণগতভাবে মূল্যায়ন করেছে, এবং 10টি অধ্যয়ন (15%) 3DPAM রূপবিদ্যাকে পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করেছে।গুণগত মূল্যায়ন ব্যবহার করা 33টি গবেষণার মধ্যে, 16টি সম্পূর্ণরূপে বর্ণনামূলক মূল্যায়ন (48%), 9টি ব্যবহৃত পরীক্ষা/রেটিং/জরিপ (27%) এবং 8টি লাইকার্ট স্কেল (24%) ব্যবহার করেছে।সারণি 3 প্রতিটি অন্তর্ভুক্ত অধ্যয়নের মডেলগুলির রূপগত মূল্যায়নের সংক্ষিপ্তসার করে।
তেত্রিশটি (48%) নিবন্ধ পরীক্ষা করা হয়েছে এবং শিক্ষার্থীদের সাথে 3DPAM শেখানোর কার্যকারিতা তুলনা করেছে।এই অধ্যয়নের মধ্যে, 23টি (70%) নিবন্ধগুলি শিক্ষার্থীদের সন্তুষ্টির মূল্যায়ন করেছে, 17 (51%) লিকার্ট স্কেল ব্যবহার করেছে এবং 6 (18%) অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করেছে।বাইশটি নিবন্ধ (67%) জ্ঞান পরীক্ষার মাধ্যমে শিক্ষার্থীদের শেখার মূল্যায়ন করেছে, যার মধ্যে 10টি (30%) প্রিটেস্ট এবং/অথবা পোস্টটেস্ট ব্যবহার করেছে।এগারোটি অধ্যয়ন (33%) ছাত্রদের জ্ঞান মূল্যায়নের জন্য একাধিক-পছন্দের প্রশ্ন এবং পরীক্ষা ব্যবহার করেছে এবং পাঁচটি অধ্যয়ন (15%) চিত্র লেবেলিং/শারীরবৃত্তীয় শনাক্তকরণ ব্যবহার করেছে।প্রতিটি গবেষণায় গড়ে 76 জন শিক্ষার্থী অংশগ্রহণ করেছে (সর্বনিম্ন 8, সর্বোচ্চ 319)।চব্বিশটি গবেষণায় (72%) একটি নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ ছিল, যার মধ্যে 20টি (60%) এলোমেলোকরণ ব্যবহার করেছে।বিপরীতে, একটি অধ্যয়ন (3%) এলোমেলোভাবে 10 জন ভিন্ন শিক্ষার্থীকে শারীরবৃত্তীয় মডেল বরাদ্দ করেছে।গড়ে, 2.6 গ্রুপ তুলনা করা হয়েছিল (সর্বনিম্ন 2, সর্বোচ্চ 10)।23টি অধ্যয়ন (70%) মেডিকেল ছাত্রদের সাথে জড়িত, যার মধ্যে 14 (42%) প্রথম বর্ষের মেডিকেল ছাত্র ছিল।ছয়টি (18%) গবেষণায় বাসিন্দারা, 4 (12%) ডেন্টাল ছাত্র এবং 3 (9%) বিজ্ঞানের ছাত্র জড়িত।3DPAM ব্যবহার করে ছয়টি অধ্যয়ন (18%) বাস্তবায়িত এবং স্বায়ত্তশাসিত শিক্ষার মূল্যায়ন করেছে।সারণি 4 প্রতিটি অন্তর্ভুক্ত অধ্যয়নের জন্য 3DPAM শিক্ষণ কার্যকারিতা মূল্যায়নের ফলাফলগুলিকে সংক্ষিপ্ত করে।
3DPAM-কে সাধারণ মানুষের শারীরবৃত্তির শিক্ষার সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবহার করার জন্য লেখকদের দ্বারা রিপোর্ট করা প্রধান সুবিধাগুলি হল বাস্তবতা [55, 67], নির্ভুলতা [44, 50, 72, 85], এবং সামঞ্জস্য পরিবর্তনশীলতা [34, 45] সহ চাক্ষুষ এবং স্পর্শকাতর বৈশিষ্ট্য ]।, 48, 64], রঙ এবং স্বচ্ছতা [28, 45], স্থায়িত্ব [24, 56, 73], শিক্ষাগত প্রভাব [16, 32, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], খরচ [27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 64, 80, 81, 83], প্রজননযোগ্যতা [80], উন্নতি বা ব্যক্তিগতকরণের সম্ভাবনা [28, 30, 36, 45, 48, 51, 53, 59, 61, 67, 80], ছাত্রদের ম্যানিপুলেট করার ক্ষমতা [30, 49], পাঠদানের সময় সাশ্রয় [61, 80], স্টোরেজের সহজতা [61], কার্যকরী শারীরস্থান সংহত করার ক্ষমতা বা নির্দিষ্ট কাঠামো তৈরি করার ক্ষমতা [51, 53], 67] , কঙ্কালের মডেলগুলির দ্রুত নকশা [৮১], মডেলগুলি সহ-তৈরি করার এবং তাদের বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার ক্ষমতা [৪৯, ৬০, ৭১], মানসিক ঘূর্ণন ক্ষমতার উন্নতি [২৩] এবং জ্ঞান ধারণ [৩২], পাশাপাশি শিক্ষকের উপর 25, 63] এবং ছাত্র সন্তুষ্টি [25, 45, 46, 52, 52, 57, 63, 66, 69, 84]।
প্রধান অসুবিধাগুলি ডিজাইনের সাথে সম্পর্কিত: অনমনীয়তা [80], ধারাবাহিকতা [28, 62], বিস্তারিত বা স্বচ্ছতার অভাব [28, 30, 34, 45, 48, 62, 64, 81], রঙগুলি খুব উজ্জ্বল [45]।এবং মেঝে এর ভঙ্গুরতা[71].অন্যান্য অসুবিধার মধ্যে রয়েছে তথ্যের ক্ষতি [30, 76], ইমেজ সেগমেন্টেশনের জন্য দীর্ঘ সময় প্রয়োজন [36, 52, 57, 58, 74], মুদ্রণের সময় [57, 63, 66, 67], শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনশীলতার অভাব [25], এবং খরচউচ্চ [48].
এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনাটি 9 বছর ধরে প্রকাশিত 68টি নিবন্ধের সংক্ষিপ্তসার করে এবং সাধারণ মানুষের শারীরস্থান শেখানোর একটি হাতিয়ার হিসাবে 3DPAM-এর প্রতি বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের আগ্রহকে তুলে ধরে।প্রতিটি শারীরবৃত্তীয় অঞ্চল অধ্যয়ন করা হয়েছিল এবং 3D মুদ্রিত হয়েছিল।এই নিবন্ধগুলির মধ্যে, 37টি নিবন্ধ 3DPAM-কে অন্যান্য মডেলের সাথে তুলনা করেছে, এবং 33টি নিবন্ধ শিক্ষার্থীদের জন্য 3DPAM-এর শিক্ষাগত প্রাসঙ্গিকতা মূল্যায়ন করেছে।
শারীরবৃত্তীয় 3D প্রিন্টিং অধ্যয়নের নকশার পার্থক্যের পরিপ্রেক্ষিতে, আমরা একটি মেটা-বিশ্লেষণ পরিচালনা করা উপযুক্ত বলে মনে করিনি।2020 সালে প্রকাশিত একটি মেটা-বিশ্লেষণ মূলত 3DPAM ডিজাইন এবং উত্পাদনের প্রযুক্তিগত এবং প্রযুক্তিগত দিকগুলি বিশ্লেষণ না করে প্রশিক্ষণের পরে শারীরবৃত্তীয় জ্ঞান পরীক্ষার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে [10]।
মাথার অঞ্চলটি সবচেয়ে বেশি অধ্যয়ন করা হয়, সম্ভবত কারণ এর শারীরস্থানের জটিলতা ছাত্রদের জন্য অঙ্গ বা ধড়ের তুলনায় এই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলটিকে ত্রিমাত্রিক স্থানে চিত্রিত করা আরও কঠিন করে তোলে।সিটি এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ইমেজিং পদ্ধতি।এই কৌশলটি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে মেডিকেল সেটিংসে, তবে এর সীমিত স্থানিক রেজোলিউশন এবং কম নরম টিস্যু বৈসাদৃশ্য রয়েছে।এই সীমাবদ্ধতাগুলি সিটি স্ক্যানগুলিকে স্নায়ুতন্ত্রের বিভাজন এবং মডেলিংয়ের জন্য অনুপযুক্ত করে তোলে।অন্যদিকে, কম্পিউটেড টমোগ্রাফি হাড়ের টিস্যু বিভাজন/মডেলিংয়ের জন্য আরও উপযুক্ত;হাড়/নরম টিস্যু বৈসাদৃশ্য 3D প্রিন্টিং শারীরবৃত্তীয় মডেলের আগে এই পদক্ষেপগুলি সম্পূর্ণ করতে সাহায্য করে।অন্যদিকে, মাইক্রোসিটি হাড়ের ইমেজিংয়ের স্থানিক রেজোলিউশনের ক্ষেত্রে রেফারেন্স প্রযুক্তি হিসাবে বিবেচিত হয় [70]।অপটিক্যাল স্ক্যানার বা এমআরআইও ছবি পেতে ব্যবহার করা যেতে পারে।উচ্চতর রেজোলিউশন হাড়ের পৃষ্ঠতলের মসৃণতা প্রতিরোধ করে এবং শারীরবৃত্তীয় কাঠামোর সূক্ষ্মতা সংরক্ষণ করে [59]।মডেলের পছন্দ স্থানিক রেজোলিউশনকেও প্রভাবিত করে: উদাহরণস্বরূপ, প্লাস্টিকাইজেশন মডেলগুলির রেজোলিউশন কম থাকে [৪৫]।গ্রাফিক ডিজাইনারদের কাস্টম 3D মডেল তৈরি করতে হয়, যা খরচ বাড়ায় ($25 থেকে $150 প্রতি ঘন্টা) [43]।উচ্চ-মানের .STL ফাইলগুলি উচ্চ-মানের শারীরবৃত্তীয় মডেল তৈরি করার জন্য যথেষ্ট নয়।মুদ্রণের পরামিতিগুলি নির্ধারণ করা প্রয়োজন, যেমন প্রিন্টিং প্লেটে শারীরবৃত্তীয় মডেলের অভিযোজন [২৯]।কিছু লেখক পরামর্শ দেন যে 3DPAM [38] এর নির্ভুলতা উন্নত করতে যেখানেই সম্ভব SLS-এর মতো উন্নত মুদ্রণ প্রযুক্তি ব্যবহার করা উচিত।3DPAM উৎপাদনের জন্য পেশাদার সহায়তা প্রয়োজন;সর্বাধিক চাওয়া-পাওয়া বিশেষজ্ঞরা হলেন প্রকৌশলী [72], রেডিওলজিস্ট, [75], গ্রাফিক ডিজাইনার [43] এবং শারীরস্থানবিদ [25, 28, 51, 57, 76, 77]।
বিভাজন এবং মডেলিং সফ্টওয়্যার সঠিক শারীরবৃত্তীয় মডেলগুলি পাওয়ার ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ কারণ, তবে এই সফ্টওয়্যার প্যাকেজগুলির খরচ এবং তাদের জটিলতা তাদের ব্যবহারে বাধা দেয়।বেশ কয়েকটি গবেষণা বিভিন্ন সফ্টওয়্যার প্যাকেজ এবং মুদ্রণ প্রযুক্তির ব্যবহার তুলনা করেছে, প্রতিটি প্রযুক্তির সুবিধা এবং অসুবিধাগুলি তুলে ধরেছে [68]।মডেলিং সফ্টওয়্যার ছাড়াও, নির্বাচিত প্রিন্টারের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ মুদ্রণ সফ্টওয়্যারও প্রয়োজন;কিছু লেখক অনলাইন 3D প্রিন্টিং ব্যবহার করতে পছন্দ করেন [75]।যদি পর্যাপ্ত 3D অবজেক্ট প্রিন্ট করা হয়, তাহলে বিনিয়োগের ফলে আর্থিক আয় হতে পারে [72]।
প্লাস্টিক এখন পর্যন্ত সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত উপাদান।এর টেক্সচার এবং রঙের বিস্তৃত পরিসর এটিকে 3DPAM-এর জন্য পছন্দের উপাদান করে তোলে।কিছু লেখক ঐতিহ্যগত ক্যাডেভারিক বা প্লাস্টিনেটেড মডেলের তুলনায় এর উচ্চ শক্তির প্রশংসা করেছেন [24, 56, 73]।কিছু প্লাস্টিক এমনকি নমন বা প্রসারিত বৈশিষ্ট্য আছে.উদাহরণস্বরূপ, FDM প্রযুক্তি সহ ফিলাফ্লেক্স 700% পর্যন্ত প্রসারিত করতে পারে।কিছু লেখক এটিকে পেশী, টেন্ডন এবং লিগামেন্ট প্রতিলিপির জন্য পছন্দের উপাদান হিসাবে বিবেচনা করেন [63]।অন্যদিকে, দুটি গবেষণায় মুদ্রণের সময় ফাইবার ওরিয়েন্টেশন নিয়ে প্রশ্ন উঠেছে।প্রকৃতপক্ষে, পেশী ফাইবার অভিযোজন, সন্নিবেশ, উদ্ভাবন এবং ফাংশন পেশী মডেলিংয়ে গুরুত্বপূর্ণ [33]।
আশ্চর্যজনকভাবে, কয়েকটি গবেষণায় মুদ্রণের স্কেল উল্লেখ করা হয়েছে।যেহেতু অনেকে 1:1 অনুপাতকে মানক বলে মনে করেন, লেখক এটি উল্লেখ না করা বেছে নিতে পারেন।যদিও বড় গোষ্ঠীতে নির্দেশিত শিক্ষার জন্য স্কেলিং আপ উপযোগী হবে, স্কেলিং এর সম্ভাব্যতা এখনও অন্বেষণ করা হয়নি, বিশেষ করে বর্ধমান শ্রেণির আকার এবং মডেলের শারীরিক আকার একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ।অবশ্যই, পূর্ণ-আকারের স্কেলগুলি রোগীর কাছে বিভিন্ন শারীরবৃত্তীয় উপাদানগুলি সনাক্ত করা এবং যোগাযোগ করা সহজ করে তোলে, যা ব্যাখ্যা করতে পারে কেন তারা প্রায়শই ব্যবহার করা হয়।
বাজারে উপলব্ধ অনেক প্রিন্টারের মধ্যে, যেগুলি রঙ এবং মাল্টি-লেয়ার (এবং মাল্টি-টেক্সচার) প্রদানের জন্য পলিজেট (ম্যাটেরিয়াল বা বাইন্ডার ইঙ্কজেট) প্রযুক্তি ব্যবহার করে সেগুলির উচ্চ সংজ্ঞা মুদ্রণ খরচ US$20,000 থেকে US$250,000 (https://www. .aniwaa.com/)।এই উচ্চ খরচ মেডিকেল স্কুলে 3DPAM-এর প্রচার সীমিত করতে পারে।প্রিন্টারের খরচ ছাড়াও, ইঙ্কজেট প্রিন্টিংয়ের জন্য প্রয়োজনীয় উপকরণের খরচ SLA বা FDM প্রিন্টারগুলির তুলনায় বেশি [68]।এসএলএ বা এফডিএম প্রিন্টারের দামগুলিও আরও সাশ্রয়ী, এই পর্যালোচনাতে তালিকাভুক্ত নিবন্ধগুলিতে €576 থেকে €4,999 পর্যন্ত।ত্রিপোদি এবং সহকর্মীদের মতে, প্রতিটি কঙ্কালের অংশ US$1.25 [47] এর জন্য প্রিন্ট করা যেতে পারে।এগারোটি গবেষণায় উপনীত হয়েছে যে 3D প্রিন্টিং প্লাস্টিকাইজেশন বা বাণিজ্যিক মডেলের তুলনায় সস্তা [24, 27, 41, 44, 45, 48, 51, 60, 63, 80, 81, 83]।অধিকন্তু, এই বাণিজ্যিক মডেলগুলি শারীরবৃত্তীয় শিক্ষার জন্য পর্যাপ্ত বিশদ ছাড়াই রোগীর তথ্য সরবরাহ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে [80]।এই বাণিজ্যিক মডেলগুলিকে 3DPAM [44] থেকে নিকৃষ্ট বলে মনে করা হয়।এটি লক্ষণীয় যে, ব্যবহৃত মুদ্রণ প্রযুক্তি ছাড়াও, চূড়ান্ত ব্যয়টি স্কেলের সমানুপাতিক এবং তাই 3DPAM এর চূড়ান্ত আকার [48]।এই কারণে, পূর্ণ আকারের স্কেল পছন্দ করা হয় [37]।
শুধুমাত্র একটি গবেষণায় বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ শারীরবৃত্তীয় মডেলের সাথে 3DPAM তুলনা করা হয়েছে [72]।ক্যাডেভারিক নমুনাগুলি 3DPAM-এর জন্য সর্বাধিক ব্যবহৃত তুলনাকারী।তাদের সীমাবদ্ধতা সত্ত্বেও, ক্যাডেভারিক মডেলগুলি শারীরবৃত্তি শিক্ষার জন্য একটি মূল্যবান হাতিয়ার হিসাবে রয়ে গেছে।ময়নাতদন্ত, ব্যবচ্ছেদ এবং শুকনো হাড়ের মধ্যে একটি পার্থক্য করা আবশ্যক।প্রশিক্ষণ পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে, দুটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 3DPAM প্লাস্টিনেটেড বিচ্ছেদ [16, 27] এর চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি কার্যকর ছিল।একটি সমীক্ষা 3DPAM (নিম্ন প্রান্ত) ব্যবহার করে এক ঘন্টার প্রশিক্ষণকে একই শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলের এক ঘন্টা ব্যবচ্ছেদের সাথে তুলনা করেছে [78]।দুটি শিক্ষার পদ্ধতির মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।সম্ভবত এই বিষয়ে খুব কম গবেষণা হয়েছে কারণ এই ধরনের তুলনা করা কঠিন।ব্যবচ্ছেদ শিক্ষার্থীদের জন্য একটি সময়সাপেক্ষ প্রস্তুতি।কখনও কখনও কয়েক ডজন ঘন্টা প্রস্তুতির প্রয়োজন হয়, যা প্রস্তুত করা হচ্ছে তার উপর নির্ভর করে।শুকনো হাড়ের সাথে তৃতীয় তুলনা করা যেতে পারে।Tsai এবং Smith এর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 3DPAM [51, 63] ব্যবহার করে গ্রুপে পরীক্ষার স্কোর উল্লেখযোগ্যভাবে ভালো ছিল।চেন এবং সহকর্মীরা উল্লেখ করেছেন যে 3D মডেল ব্যবহারকারী শিক্ষার্থীরা কাঠামো (মাথার খুলি) সনাক্তকরণে আরও ভাল পারফরম্যান্স করেছে, তবে MCQ স্কোরে কোনও পার্থক্য ছিল না [69]।অবশেষে, ট্যানার এবং সহকর্মীরা pterygopalatine fossa [46] এর 3DPAM ব্যবহার করে এই গ্রুপে আরও ভাল পোস্ট-টেস্ট ফলাফল প্রদর্শন করেছেন।এই সাহিত্য পর্যালোচনায় অন্যান্য নতুন শিক্ষার সরঞ্জামগুলি চিহ্নিত করা হয়েছিল।তাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ বর্ধিত বাস্তবতা, ভার্চুয়াল বাস্তবতা এবং গুরুতর গেম [43]।মাহরাস এবং সহকর্মীদের মতে, শারীরবৃত্তীয় মডেলগুলির পছন্দ ছাত্ররা কত ঘন্টা ভিডিও গেম খেলে তার উপর নির্ভর করে [৩১]।অন্যদিকে, নতুন অ্যানাটমি শিক্ষার সরঞ্জামগুলির একটি প্রধান ত্রুটি হ'ল হ্যাপটিক প্রতিক্রিয়া, বিশেষত সম্পূর্ণরূপে ভার্চুয়াল সরঞ্জামগুলির জন্য [৪৮]।
নতুন 3DPAM মূল্যায়নকারী বেশিরভাগ গবেষণায় জ্ঞানের পূর্ব পরীক্ষা ব্যবহার করা হয়েছে।এই pretests মূল্যায়নে পক্ষপাত এড়াতে সাহায্য করে।কিছু লেখক, পরীক্ষামূলক অধ্যয়ন পরিচালনা করার আগে, প্রাথমিক পরীক্ষায় গড়ের উপরে স্কোর করা সমস্ত শিক্ষার্থীকে বাদ দেন [40]।গারা এবং সহকর্মীদের উল্লিখিত পক্ষপাতের মধ্যে ছিল মডেলের রঙ এবং ছাত্র শ্রেণিতে স্বেচ্ছাসেবকদের নির্বাচন [61]।স্টেনিং শারীরবৃত্তীয় কাঠামো সনাক্তকরণের সুবিধা দেয়।চেন এবং সহকর্মীরা গ্রুপগুলির মধ্যে কোনও প্রাথমিক পার্থক্য ছাড়াই কঠোর পরীক্ষামূলক শর্ত স্থাপন করেছিলেন এবং অধ্যয়নটি সম্ভাব্য সর্বাধিক পরিমাণে অন্ধ করা হয়েছিল [69]।লিম এবং সহকর্মীরা সুপারিশ করেন যে মূল্যায়নে পক্ষপাত এড়াতে পরীক্ষার পরবর্তী মূল্যায়নটি তৃতীয় পক্ষের দ্বারা সম্পন্ন করা হবে [16]।কিছু গবেষণায় 3DPAM এর সম্ভাব্যতা মূল্যায়নের জন্য লিকার্ট স্কেল ব্যবহার করা হয়েছে।এই যন্ত্রটি সন্তুষ্টি মূল্যায়নের জন্য উপযুক্ত, তবে এখনও [86] সম্পর্কে সচেতন হওয়ার জন্য গুরুত্বপূর্ণ পক্ষপাত রয়েছে।
3DPAM-এর শিক্ষাগত প্রাসঙ্গিকতা প্রাথমিকভাবে 33 টির মধ্যে 14 টি গবেষণায় প্রথম বর্ষের মেডিকেল ছাত্র সহ মেডিকেল ছাত্রদের মধ্যে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।তাদের পাইলট গবেষণায়, উইল্ক এবং সহকর্মীরা রিপোর্ট করেছেন যে মেডিকেল ছাত্ররা বিশ্বাস করে যে 3D প্রিন্টিং তাদের শারীরস্থান শেখার অন্তর্ভুক্ত করা উচিত [87]।সার্সেনেলি স্টাডিতে জরিপ করা 87% শিক্ষার্থী বিশ্বাস করেছিল যে অধ্যয়নের দ্বিতীয় বছরটি 3DPAM ব্যবহার করার সর্বোত্তম সময় ছিল [84]।ট্যানার এবং সহকর্মীদের ফলাফলও দেখায় যে শিক্ষার্থীরা যদি কখনও ক্ষেত্র অধ্যয়ন না করে তবে তারা আরও ভাল পারফরম্যান্স করেছিল [46]।এই তথ্যগুলি পরামর্শ দেয় যে মেডিকেল স্কুলের প্রথম বছরটি শারীরবৃত্তীয় শিক্ষায় 3DPAM অন্তর্ভুক্ত করার সর্বোত্তম সময়।ইয়ের মেটা-বিশ্লেষণ এই ধারণাটিকে সমর্থন করেছে [18]।গবেষণায় অন্তর্ভুক্ত 27টি নিবন্ধে, মেডিকেল ছাত্রদের জন্য 3DPAM এবং ঐতিহ্যগত মডেলগুলির মধ্যে পরীক্ষার স্কোরের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল, কিন্তু বাসিন্দাদের জন্য নয়।
3DPAM একটি শেখার হাতিয়ার হিসাবে একাডেমিক কৃতিত্বকে উন্নত করে [16, 35, 39, 52, 57, 63, 69, 79], দীর্ঘমেয়াদী জ্ঞান ধারণ [32], এবং ছাত্রদের সন্তুষ্টি [25, 45, 46, 52, 57, 63] , 66]।, 69, 84]।বিশেষজ্ঞদের প্যানেলগুলিও এই মডেলগুলিকে দরকারী বলে মনে করেছে [37, 42, 49, 81, 82], এবং দুটি গবেষণায় 3DPAM [25, 63] এর সাথে শিক্ষক সন্তুষ্টি পাওয়া গেছে।সমস্ত উত্সের মধ্যে, ব্যাকহাউস এবং সহকর্মীরা 3D প্রিন্টিংকে ঐতিহ্যগত শারীরবৃত্তীয় মডেলগুলির সর্বোত্তম বিকল্প হিসাবে বিবেচনা করে [49]।তাদের প্রথম মেটা-বিশ্লেষণে, ইয়ে এবং সহকর্মীরা নিশ্চিত করেছেন যে 3DPAM নির্দেশাবলী প্রাপ্ত ছাত্রদের 2D বা ক্যাডেভার নির্দেশাবলী প্রাপ্ত ছাত্রদের তুলনায় পরীক্ষা পরবর্তী স্কোর ভাল ছিল [10]।যাইহোক, তারা 3DPAM-কে জটিলতা দ্বারা নয়, কেবল হৃদয়, স্নায়ুতন্ত্র এবং পেটের গহ্বর দ্বারা পৃথক করেছে।সাতটি গবেষণায়, 3DPAM শিক্ষার্থীদের [32, 66, 69, 77, 78, 84] পরিচালিত জ্ঞান পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে অন্যান্য মডেলকে ছাড়িয়ে যায়নি।তাদের মেটা-বিশ্লেষণে, সালাজার এবং সহকর্মীরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে 3DPAM ব্যবহার বিশেষভাবে জটিল শারীরবৃত্তির বোঝার উন্নতি করে [17]।এই ধারণাটি সম্পাদককে লেখা হিতাসের চিঠির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ [৮৮]।কিছু শারীরবৃত্তীয় ক্ষেত্র যা কম জটিল বলে বিবেচিত হয় তার জন্য 3DPAM ব্যবহারের প্রয়োজন হয় না, যেখানে আরও জটিল শারীরবৃত্তীয় এলাকা (যেমন ঘাড় বা স্নায়ুতন্ত্র) 3DPAM-এর জন্য একটি যৌক্তিক পছন্দ হবে।এই ধারণাটি ব্যাখ্যা করতে পারে যে কেন কিছু 3DPAM-কে প্রথাগত মডেলের থেকে উচ্চতর বলে মনে করা হয় না, বিশেষ করে যখন ছাত্রদের ডোমেনে জ্ঞানের অভাব থাকে যেখানে মডেলের কার্যকারিতা উচ্চতর বলে প্রমাণিত হয়।এইভাবে, যে সমস্ত ছাত্রদের ইতিমধ্যেই এই বিষয়ে কিছু জ্ঞান রয়েছে (চিকিৎসা ছাত্র বা বাসিন্দাদের) তাদের কাছে একটি সাধারণ মডেল উপস্থাপন করা শিক্ষার্থীদের কর্মক্ষমতা উন্নত করতে সহায়ক নয়।
তালিকাভুক্ত সমস্ত শিক্ষাগত সুবিধার মধ্যে, 11টি গবেষণায় মডেলগুলির চাক্ষুষ বা স্পর্শকাতর গুণাবলীর উপর জোর দেওয়া হয়েছে [27,34,44,45,48,50,55,63,67,72,85], এবং 3টি অধ্যয়ন শক্তি এবং স্থায়িত্ব উন্নত করেছে (33) , 50 -52, 63, 79, 85, 86)।অন্যান্য সুবিধাগুলি হল যে ছাত্ররা কাঠামোর কারসাজি করতে পারে, শিক্ষকরা সময় বাঁচাতে পারে, মৃতদেহের চেয়ে তাদের সংরক্ষণ করা সহজ, প্রকল্পটি 24 ঘন্টার মধ্যে সম্পন্ন করা যেতে পারে, এটি একটি হোমস্কুলিং টুল হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, এবং এটি প্রচুর পরিমাণে শেখানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। তথ্যগ্রুপ [30, 49, 60, 61, 80, 81]।উচ্চ-ভলিউম অ্যানাটমি শিক্ষার জন্য বারবার 3D প্রিন্টিং 3D প্রিন্টিং মডেলগুলিকে আরও সাশ্রয়ী করে তোলে [26]।3DPAM ব্যবহার মানসিক ঘূর্ণন ক্ষমতা [23] উন্নত করতে পারে এবং ক্রস-বিভাগীয় চিত্রগুলির ব্যাখ্যাকে উন্নত করতে পারে [23, 32]।দুটি গবেষণায় দেখা গেছে যে 3DPAM-এর সংস্পর্শে আসা শিক্ষার্থীদের অস্ত্রোপচারের সম্ভাবনা বেশি ছিল [40, 74]।মেটাল সংযোগকারীগুলিকে কার্যকরী শারীরবৃত্তি অধ্যয়নের জন্য প্রয়োজনীয় আন্দোলন তৈরি করতে এমবেড করা যেতে পারে [51, 53], বা ট্রিগার ডিজাইন ব্যবহার করে মডেলগুলি মুদ্রিত করা যেতে পারে [67]।
3D প্রিন্টিং মডেলিং পর্যায়ে কিছু দিক উন্নত করে সামঞ্জস্যযোগ্য শারীরবৃত্তীয় মডেল তৈরি করতে দেয়, [48, 80] একটি উপযুক্ত ভিত্তি তৈরি করে, [59] একাধিক মডেলের সমন্বয়, [36] স্বচ্ছতা, (49) রঙ ব্যবহার করে, [45] বা কিছু অভ্যন্তরীণ কাঠামো দৃশ্যমান করা [30]।ত্রিপোদি এবং সহকর্মীরা তাদের 3D মুদ্রিত হাড়ের মডেলের পরিপূরক করার জন্য ভাস্কর্য কাদামাটি ব্যবহার করেছিলেন, শিক্ষার সরঞ্জাম হিসাবে সহ-সৃষ্ট মডেলের মূল্যের উপর জোর দিয়েছিলেন [47]।9টি গবেষণায়, [43, 46, 49, 54, 58, 59, 65, 69, 75] প্রিন্ট করার পরে রঙ প্রয়োগ করা হয়েছিল, কিন্তু ছাত্ররা এটি শুধুমাত্র একবার প্রয়োগ করেছিল [49]।দুর্ভাগ্যবশত, গবেষণায় মডেল প্রশিক্ষণের গুণমান বা প্রশিক্ষণের ক্রম মূল্যায়ন করা হয়নি।এটি অ্যানাটমি শিক্ষার প্রেক্ষাপটে বিবেচনা করা উচিত, কারণ মিশ্রিত শিক্ষা এবং সহ-সৃষ্টির সুবিধাগুলি সুপ্রতিষ্ঠিত [৮৯]।ক্রমবর্ধমান বিজ্ঞাপন কার্যকলাপের সাথে মানিয়ে নিতে, মডেলগুলি মূল্যায়ন করার জন্য স্ব-শিক্ষা অনেকবার ব্যবহার করা হয়েছে [24, 26, 27, 32, 46, 69, 82]।
একটি গবেষণায় উপসংহারে বলা হয়েছে যে প্লাস্টিক উপাদানের রঙ খুব উজ্জ্বল ছিল[45], অন্য একটি গবেষণায় উপসংহারে বলা হয়েছে যে মডেলটি খুবই ভঙ্গুর ছিল[71], এবং দুটি অন্যান্য গবেষণায় পৃথক মডেলের নকশায় শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনশীলতার অভাব নির্দেশ করা হয়েছে[25, 45] ]।.সাতটি গবেষণায় উপসংহারে এসেছে যে 3DPAM-এর শারীরবৃত্তীয় বিবরণ অপর্যাপ্ত [28, 34, 45, 48, 62, 63, 81]।
রেট্রোপেরিটোনিয়াম বা সার্ভিকাল মেরুদণ্ডের মতো বৃহৎ এবং জটিল অঞ্চলের আরও বিস্তারিত শারীরবৃত্তীয় মডেলগুলির জন্য, বিভাজন এবং মডেলিং সময়কে খুব দীর্ঘ বলে মনে করা হয় এবং খরচ খুব বেশি (প্রায় US $ 2000) [27, 48]।হোজো এবং সহকর্মীরা তাদের গবেষণায় বলেছেন যে পেলভিসের শারীরবৃত্তীয় মডেল তৈরি করতে 40 ঘন্টা সময় লেগেছে [42]।ওয়েদারল এবং সহকর্মীদের দ্বারা একটি গবেষণায় দীর্ঘতম বিভাজন সময় ছিল 380 ঘন্টা, যেখানে একাধিক মডেলকে একত্রিত করে একটি সম্পূর্ণ পেডিয়াট্রিক এয়ারওয়ে মডেল তৈরি করা হয়েছিল [36]।নয়টি গবেষণায়, বিভাজন এবং মুদ্রণের সময়কে অসুবিধা হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল [36, 42, 57, 58, 74]।যাইহোক, 12টি গবেষণায় তাদের মডেলের ভৌত বৈশিষ্ট্যের সমালোচনা করা হয়েছে, বিশেষ করে তাদের সামঞ্জস্যতা, [২৮, ৬২] স্বচ্ছতার অভাব, [৩০] ভঙ্গুরতা এবং একরঙাতা, [৭১] নরম টিস্যুর অভাব, [৬৬] বা বিশদ বিবরণের অভাব [২৮, 34]।, 45, 48, 62, 63, 81]।বিভাজন বা সিমুলেশন সময় বাড়িয়ে এই অসুবিধাগুলি কাটিয়ে উঠতে পারে।প্রাসঙ্গিক তথ্য হারানো এবং পুনরুদ্ধার করা একটি সমস্যা ছিল তিনটি দলের মুখোমুখি হয়েছিল [30, 74, 77]।রোগীর রিপোর্ট অনুসারে, আয়োডিনেটেড কনট্রাস্ট এজেন্ট ডোজ সীমাবদ্ধতার কারণে সর্বোত্তম ভাস্কুলার দৃশ্যমানতা প্রদান করেনি [74]।ক্যাডেভারিক মডেলের ইনজেকশন একটি আদর্শ পদ্ধতি বলে মনে হয় যা "যতটা সম্ভব কম" নীতি থেকে দূরে সরে যায় এবং কনট্রাস্ট এজেন্ট ইনজেকশনের মাত্রার সীমাবদ্ধতা।
দুর্ভাগ্যবশত, অনেক নিবন্ধ 3DPAM-এর কিছু মূল বৈশিষ্ট্য উল্লেখ করে না।নিবন্ধগুলির অর্ধেকেরও কম স্পষ্টভাবে বলেছে যে তাদের 3DPAM টিন্টেড ছিল কিনা।প্রিন্টের সুযোগের কভারেজ অসামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল (নিবন্ধের 43%), এবং শুধুমাত্র 34% একাধিক মিডিয়ার ব্যবহার উল্লেখ করেছে।এই মুদ্রণ পরামিতিগুলি গুরুত্বপূর্ণ কারণ তারা 3DPAM-এর শেখার বৈশিষ্ট্যগুলিকে প্রভাবিত করে।বেশিরভাগ নিবন্ধ 3DPAM (ডিজাইন সময়, কর্মীদের যোগ্যতা, সফ্টওয়্যার খরচ, মুদ্রণ খরচ ইত্যাদি) পাওয়ার জটিলতা সম্পর্কে পর্যাপ্ত তথ্য প্রদান করে না।এই তথ্যটি গুরুত্বপূর্ণ এবং একটি নতুন 3DPAM বিকাশ করার জন্য একটি প্রকল্প শুরু করার আগে বিবেচনা করা উচিত।
এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা দেখায় যে ডিজাইনিং এবং 3D প্রিন্টিং সাধারণ শারীরবৃত্তীয় মডেলগুলি কম খরচে সম্ভব, বিশেষ করে যখন FDM বা SLA প্রিন্টার এবং সস্তা একক রঙের প্লাস্টিক সামগ্রী ব্যবহার করা হয়।যাইহোক, এই মৌলিক ডিজাইনগুলি রঙ যোগ করে বা বিভিন্ন উপকরণে নকশা যোগ করে উন্নত করা যেতে পারে।আরও বাস্তবসম্মত মডেল (একটি ক্যাডেভার রেফারেন্স মডেলের স্পর্শকাতর গুণাবলীকে ঘনিষ্ঠভাবে প্রতিলিপি করতে বিভিন্ন রঙ এবং টেক্সচারের একাধিক উপকরণ ব্যবহার করে মুদ্রিত) আরও ব্যয়বহুল 3D প্রিন্টিং প্রযুক্তি এবং দীর্ঘ ডিজাইনের সময় প্রয়োজন।এটি উল্লেখযোগ্যভাবে সামগ্রিক খরচ বৃদ্ধি করবে।কোন মুদ্রণ প্রক্রিয়া বেছে নেওয়া হোক না কেন, উপযুক্ত ইমেজিং পদ্ধতি বেছে নেওয়া 3DPAM-এর সাফল্যের চাবিকাঠি।স্থানিক রেজোলিউশন যত বেশি হবে, মডেলটি তত বেশি বাস্তবসম্মত হবে এবং উন্নত গবেষণার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।শিক্ষাগত দৃষ্টিকোণ থেকে, 3DPAM হল অ্যানাটমি শেখানোর একটি কার্যকরী হাতিয়ার, যা ছাত্রদের পরিচালিত জ্ঞান পরীক্ষা এবং তাদের সন্তুষ্টি দ্বারা প্রমাণিত।3DPAM-এর শিক্ষার প্রভাব সবচেয়ে ভাল হয় যখন এটি জটিল শারীরবৃত্তীয় অঞ্চলগুলি পুনরুত্পাদন করে এবং ছাত্ররা তাদের চিকিৎসা প্রশিক্ষণের প্রথম দিকে এটি ব্যবহার করে।
বর্তমান গবেষণায় উত্পন্ন এবং/অথবা বিশ্লেষণ করা ডেটাসেটগুলি ভাষার বাধার কারণে সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ নয় তবে যুক্তিসঙ্গত অনুরোধে সংশ্লিষ্ট লেখকের কাছ থেকে উপলব্ধ।
ড্রেক আরএল, লোরি ডিজে, প্রুইট সিএম।মার্কিন মেডিকেল স্কুল পাঠ্যক্রমের গ্রস অ্যানাটমি, মাইক্রোঅ্যানাটমি, নিউরোবায়োলজি এবং ভ্রূণবিদ্যা কোর্সের পর্যালোচনা।আনত Rec.2002;269(2):118-22।
21শ শতাব্দীতে শারীরবৃত্তীয় বিজ্ঞানের জন্য একটি শিক্ষামূলক হাতিয়ার হিসাবে ঘোষ এসকে ক্যাডেভারিক ব্যবচ্ছেদ: একটি শিক্ষামূলক সরঞ্জাম হিসাবে ব্যবচ্ছেদ।বিজ্ঞান শিক্ষার বিশ্লেষণ।2017;10(3):286–99।


পোস্টের সময়: এপ্রিল-০৯-২০২৪